典型文献
PBL在超声内镜教学中的实践
文献摘要：
目的 超声内镜是一种结合了消化内镜与超声检查技术,可通过实时扫描获得消化道的黏膜层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,其被广泛用于消化道黏膜下肿瘤及胆胰系统的评估,通过超声内镜对病灶的扫描可以获得黏膜下肿瘤的起源层次、内部回声特点,并能对不同类型的消化道黏膜下肿瘤进行鉴别诊断,从而在病变的性质评估中发挥重要作用.由于胆胰系统位于腹腔深处,检查相对困难,且疾病早期缺乏特异性症状,因此预后差,五年生存率低.超声内镜既能通过超声检测获取胆胰系统的截面影像,也可以通过穿刺采集组织样本进行病理活检,开展冲洗引流、射频消融、腹腔神经节阻滞术、胃空肠造瘘等手术,是集检测、治疗于一体的设备.由于超声内镜图像为人体组织截面影像,主要包含人类肉眼难以识别的纹理信息,缺乏专业训练和长期实践的内镜医生,难以准确辨认影像中的解剖学标志,极大地影响了识别与定位胆胰病灶的精度.另外,由于超声内镜学习周期长,操作难度较大,初期培训的研究生较难掌握,因此寻找一种安全、高效的超声内镜培训方法是目前消化内镜专业研究生培训过程中面临的亟待解决的问题.方法 通过评估武汉大学人民医院消化内科52名研究生的教学质量,比较以问题为基础(problem-based learning,PBL)结合离体动物模型和以讲授为基础(lecture-based learning,LBL)结合离体动物模型的教学实践效果,评估PBL联合动物模型在超声内镜诊疗技术教学中的有效性.结果 PBL联合动物模型组独立完成超声内镜操作时间为(15.58±9.13)min,判断超声内镜的适应证(82.15±2.34)分,独立操作次数(136.00±4.29)次,均优于LBL联合动物模型组[(20.81±8.38)min;(79.23±3.21)分;(130.00±6.15)次;P<0.01].而在操作规范性[(96.32±0.87)vs.(96.32±1.20)]和并发症发生率[(1.15±0.37)vs.(1.23±0.54)]上两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PBL结合离体动物模型的教学模式优于LBL结合离体动物模型的教学模式,研究生能掌握常用的超声诊疗技术,提高他们内镜诊疗水平.
文献关键词：
超声内镜;PBL;LBL;内镜教学;培训;动物模型
中图分类号：
作者姓名：
张军
作者机构：
武汉大学人民医院消化内科,湖北 武汉 430000
文献出处：
引用格式：
[1]张军-.PBL在超声内镜教学中的实践)[J].继续医学教育,2022(05):41-44
A类：
诊疗技术教学
B类：
PBL,超声内镜,内镜教学,消化内镜,超声检查技术,黏膜层,层次结构,组织学特征,脏器,超声图像,消化道黏膜下肿瘤,内部回声,鉴别诊断,性质评估,腔深,深处,超声检测,病理活检,冲洗引流,射频消融,神经节,空肠造瘘,内镜图像,肉眼,纹理信息,专业训练,长期实践,辨认,解剖学,识别与定位,作难,培训方法,专业研究生,培训过程,武汉大学,消化内科,以问题为基础,problem,learning,合离,离体,动物模型,讲授,lecture,LBL,实践效果,内镜诊疗,操作时间,适应证,操作次数,操作规范性,并发症发生率,超声诊疗
AB值：
0.29403
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