典型文献
A型肉毒杆菌毒素膀胱注射治疗儿童神经源性膀胱逼尿肌过度活动的效果评价
文献摘要：
目的:对比右旋氯胺酮和舒芬太尼在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术麻醉中的应用效果，探讨右旋氯胺酮和舒芬太尼用于小儿日间手术麻醉的有效性与安全性。方法:选择2020年3月至2020年8月在湖南省儿童医院拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的80例患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为右旋氯胺酮组(SK组，
n＝40)和舒芬太尼组(SF组，
n＝40)。两组麻醉诱导方法：SK组为右旋氯胺酮1.0 mg/kg静脉注射，SF组为舒芬太尼0.2 μg/kg静脉注射。观察两组患儿麻醉诱导前(T
0)、诱导即刻(T
1)、喉罩置入时(T
2)、手术开始时(T
3)、手术开始后5 min(T
4)、手术结束时(T
5)、离开手术室(T
6)7个时点的血流动力学变化，术后自主呼吸恢复时间，麻醉苏醒时间，围手术期不良事件发生情况，以及术后躁动和疼痛评分情况。
结果:SK组术后自主呼吸恢复时间为(4.2±1.8) min，麻醉苏醒时间为(24.2±4.5)min；SF组自主呼吸恢复时间为(5.1±1.9)min，麻醉苏醒时间为(29.3±7.3)min；SK组自主呼吸恢复时间和麻醉苏醒时间较SF组缩短，差异有统计学意义(
P<0.05)。SK组术后30 min及术后1 h疼痛评分分别为0(0，0.75)、0(0，0.75)，躁动评分分别为2(2，2)、2(2，2)；SF组术后30 min及术后1 h疼痛评分分别为1(0，1)、2(0，4)，躁动评分分别为2(2，2.75)、2(2，4)；SK组术后30 min和术后1 h的疼痛评分及躁动评分均低于SF组，差异有统计学意义(
P<0.05)。SK组麻醉诱导时发生呛咳1例(1/40，2.5%)，SF组有7例(7/40，17.5%)，差异有统计学意义(
P<0.05)。两组不同时点血流动力学指标均稳定，差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:与舒芬太尼相比，右旋氯胺酮麻醉诱导具有较强的镇静、镇痛作用，患儿术后自主恢复更早，苏醒更快，不良事件发生率较低，可作为小儿腹腔镜疝囊高位结扎术较好的镇静镇痛药物选择。
文献关键词：
疝，腹股沟/外科学;麻醉/方法;麻醉药/投药和剂量;治疗效果;麻醉药/副作用;儿童
中图分类号：
作者姓名：
唐玲;肖婷;杜真;危思维;王静;屈双权
作者机构：
湖南省儿童医院麻醉科，长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]唐玲;肖婷;杜真;危思维;王静;屈双权-.A型肉毒杆菌毒素膀胱注射治疗儿童神经源性膀胱逼尿肌过度活动的效果评价)[J].临床小儿外科杂志,2022(08):758-763
A类：
B类：
肉毒杆菌毒素,注射治疗,神经源性膀胱,逼尿肌过度活动,右旋氯胺酮,舒芬太尼,小儿腹腔镜,腹腔镜疝囊高位结扎术,小儿日间手术,手术麻醉,儿童医院,SK,SF,麻醉诱导,静脉注射,T
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AB值：
0.169745
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