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Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响
文献摘要：
目的:评价Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:择期首次行单侧乳腺癌改良根治术女性患者84例，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18~25 kg/m
2，采用随机数字表法分为2组(
n＝42)：常规组(R组)和Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮组(PS组)。R组麻醉诱导和术后PCIA镇痛药为舒芬太尼；PS组麻醉诱导和术后PCIA镇痛药为艾司氯胺酮，在麻醉诱导后于超声引导下行Ⅱ型胸神经阻滞，其余用药2组均相同。于手术结束时、手术结束后30 min、术后6 h、术后12 h和术后24 h时记录镇静/警觉评分(OAA/S评分)。于术前1 d和出院时采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑抑郁情绪。记录术中麻醉药用量、苏醒时间、PACU停留时间、PCIA按压次数、补救镇痛情况、术后住院时间、住院费用、出院时术者和患者满意度评分和患者不良反应发生情况。
结果:与R组比较，PS组手术结束时、手术结束后30 min时OAA/S评分升高，丙泊酚和瑞芬太尼用量减少，苏醒时间和PACU停留时间缩短，术后恶心、呕吐发生率降低，出院时HADS评分降低，焦虑和抑郁的发生率降低，术者和患者满意度评分升高，术后住院时间缩短(
P<0.05)。
结论:Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮用于全麻乳腺癌改良根治术患者可优化麻醉效果，缓解术后早期焦虑抑郁情绪。
文献关键词：
神经传导阻滞;胸神经;乳腺肿瘤;乳房切除术，改良根治性;麻醉，全身;抑郁;焦虑;艾司氯胺酮
中图分类号：
作者姓名：
于丽丽;周琦;李伟;宋盼盼;李春雷;张勤;崔秀玲;常玉林
作者机构：
沧州市中心医院麻醉科，沧州 061000;河北医科大学第三医院麻醉科，石家庄 050051;沧州市中心医院甲状腺乳腺外三科，沧州 061000
文献出处：
引用格式：
[1]于丽丽;周琦;李伟;宋盼盼;李春雷;张勤;崔秀玲;常玉林-.Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响)[J].中华麻醉学杂志,2022(07):845-849
A类：
B类：
胸神经,神经阻滞,艾司氯胺酮,全麻,乳腺癌手术患者,焦虑抑郁情绪,择期,乳腺癌改良根治术,女性患者,ASA,m
,PS,麻醉诱导,PCIA,镇痛药,舒芬太尼,超声引导下,镇静,警觉,OAA,医院焦虑抑郁量表,HADS,术中麻醉,麻醉药,苏醒时间,PACU,停留时间,按压次数,补救,术后住院时间,住院费用,术者,患者满意度,满意度评分,患者不良反应,不良反应发生情况,组手,分升,丙泊酚,瑞芬太尼,恶心,焦虑和抑郁,麻醉效果,术后早期,神经传导阻滞,乳腺肿瘤,乳房切除术,改良根治性
AB值：
0.231607
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