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肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者的效果
文献摘要：
目的:评价肩胛舌骨肌下前路肩胛上神经阻滞(SSNB)用于全麻肩关节镜手术患者的效果。方法:择期行肩关节镜手术患者60例，性别不限，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18~30 kg/m
2，采用随机数字表法分为2组(
n＝30)：SSNB组(S组)和肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)组(I组)。麻醉诱导前，I组在C
5-6神经根之间、S组在肩胛舌骨肌下的前路肩胛上神经周围分别注射0.375%盐酸罗哌卡因15 ml。注药后30 min，记录膈肌活动度，膈肌麻痹发生情况和程度、SpO
2降低幅度、呼吸困难和Horner征发生情况，C
5-T
1皮区感觉阻滞情况。记录术中瑞芬太尼用量。记录气管拔管时间、PACU停留时间。记录术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15)评分、镇痛满意度评分、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、恶心、呕吐及神经阻滞相关并发症发生情况。
结果:与I组比较，S组膈肌麻痹发生率降低，程度减轻，膈肌活动度升高，SpO
2降低幅度减小，Horner征和呼吸困难发生率明显降低，气管拔管时间缩短(
P<0.05)，C
5-T
1皮区感觉阻滞发生率、术中瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛率、镇痛满意度评分、恶心发生率、PACU停留时间和QoR-15评分差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者不仅围术期镇痛效果确切，还可降低膈神经麻痹发生风险。
文献关键词：
神经传导阻滞;臂丛;关节镜检查;肩关节;肩胛上神经
中图分类号：
作者姓名：
尹海玲;张文文;浦江畔;黄岚;蒋宇智;鲍红光;张勇
作者机构：
南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院麻醉科，南京 210006;南京中医药大学附属医院麻醉科，南京 210029
文献出处：
引用格式：
[1]尹海玲;张文文;浦江畔;黄岚;蒋宇智;鲍红光;张勇-.肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者的效果)[J].中华麻醉学杂志,2022(01):29-33
A类：
B类：
肩胛舌骨肌,前路,SSNB,全麻,肩关节镜手术,手术患者,路肩,肩胛上神经阻滞,择期,不限,ASA,m
,肌间沟臂丛神经阻滞,ISB,麻醉诱导,C
,神经根,盐酸罗哌卡因,ml,注药,膈肌活动度,膈肌麻痹,SpO
,呼吸困难,Horner,征发,T
,感觉阻滞,瑞芬太尼,气管拔管,拔管时间,PACU,停留时间,恢复质量,量量,QoR,镇痛满意度,满意度评分,镇痛泵,按压次数,补救,恶心,相关并发症,并发症发生情况,围术期镇痛效果,膈神经,发生风险,神经传导阻滞,关节镜检查
AB值：
0.262893
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