典型文献
基于人工智能的CDSS系统实时电子病历质量控制
文献摘要：
病案质量控制是医院医疗质量管理的重要组成部分,实时病案质控系统的构建和完善对保证病案质量有重要意义,特别是病案的内涵质控大多为人工进行,效率低同质化水平差,成本高是医院质量管理提升过程中的难点.由医务处牵头,与临床科室、信息中心共同制定电子病历包括住院病案首页的质控规则,包括形式质控和内涵审核两部分.集成医院多个业务系统数据,包括医院信息系统、影像归档和通信系统、实验室信息管理系统、计算机化病案系统,进行数据清洗,存储、整合,通过自然语言处理,建立基于人工智能的临床辅助决策系统,无缝衔接于电子病历系统中,实现电子病历实时、动态质控,达到质控关口前移,及时纠正病案缺陷,保证医疗质量和安全.
文献关键词：
人工智能;临床辅助决策系统;电子病历;质控
中图分类号：
作者姓名：
贾茜;李小莹;刘春玲;孟岩;董爱然;李嘉
作者机构：
首都医科大学宣武医院,北京市,100053
文献出处：
引用格式：
[1]贾茜;李小莹;刘春玲;孟岩;董爱然;李嘉-.基于人工智能的CDSS系统实时电子病历质量控制)[J].中国病案,2022(12):12-14
A类：
B类：
CDSS,病历质量,病案质量控制,医疗质量管理,时病,病案质控,内涵质控,工进,医院质量管理,管理提升,升过,医务处,牵头,临床科室,信息中心,共同制定,住院病案首页,控规,业务系统,系统数据,医院信息系统,归档,通信系统,实验室信息管理系统,计算机化,病案系统,数据清洗,自然语言处理,临床辅助决策系统,无缝衔接,电子病历系统,关口前移,质量和安全
AB值：
0.351849
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