典型文献
基于人工智能的电子病历质控体系的建设与研究
文献摘要：
目的:通过信息化手段,建立一套有效的、智能化的、可执行的电子病历质控体系,对医院电子病历书写质量进行管控,以规范电子病历书写、提高医疗质量.方法:利用人工智能技术,基于一体化信息平台、临床数据中心(CDR),依据电子病历书写规范及质控规则,实现电子病历的质量控制,自动生成每月质控报表.结果:通过完善电子病历智能质控体系,结合信息系统,提高了临床电子病历书写的规范性.采用SPSS 23.0对系统上线前后病历质控情况进行统计分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电子病历智能质控体系的建立,有助于临床书写病历的标准化和规范化,提高医疗质量,同时为管理部门提供决策支持.
文献关键词：
电子病历;智能质控;人工智能;CDR;决策支持
中图分类号：
作者姓名：
刘晓娇;朱玉婷;李瑞瑶;鲍瀛
作者机构：
210008南京,南京鼓楼医院信息管理处
文献出处：
引用格式：
[1]刘晓娇;朱玉婷;李瑞瑶;鲍瀛-.基于人工智能的电子病历质控体系的建设与研究)[J].中国数字医学,2022(11):68-74
A类：
电子病历质控
B类：
质控体系,建设与研究,信息化手段,病历书写质量,高医,医疗质量,一体化信息平台,临床数据中心,CDR,书写规范,控规,自动生成,每月,报表,智能质控,决策支持
AB值：
0.198221
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