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胸腺上皮性肿瘤的形态学编码分析
文献摘要：
目的 分析某三甲专科医院胸腺上皮性肿瘤形态学编码错误原因,提高胸腺上皮性肿瘤编码的准确性.方法 从某院病案信息系统调取2020年1月1日-2020年12月31日出院的主要诊断ICD-10编码为C37、D15.0、D38.4,且病理诊断为上皮性肿瘤的病案共366例,根据ICD-10和WHO胸腺肿瘤分类规则,对每一份病案的编码进行核对,并对错误编码的类型进行分类.结果 366份病案中有163份编码错误,错误率达44.54％,其中错误较多的病理诊断为AB型胸腺瘤(9.56％)、B1型胸腺瘤(5.19％)、B2型胸腺瘤(8.20％)、B3型胸腺瘤(6.28％)及鳞状细胞癌(8.74％).编码错误的类型中占比较高的为编码员错误(54.60％)及临床医师错误(39.88％).结论 胸腺上皮性肿瘤形态学编码的错误率较高,编码员专业水平及态度、编码库的更新速度都影响编码正确性,因此提高胸腺上皮性肿瘤形态学编码质量,需提升编码员的业务水平及加强与临床医师的沟通.
文献关键词：
胸腺上皮性肿瘤;形态学编码;ICD-10
中图分类号：
作者姓名：
荣雯雯;汪刚;李躲;朱蕾
作者机构：
上海市胸科医院,上海交通大学医学院附属胸科医院统计中心,上海市,200030;上海市胸科医院,上海交通大学医学院附属胸科医院病理科,上海市,200030
文献出处：
引用格式：
[1]荣雯雯;汪刚;李躲;朱蕾-.胸腺上皮性肿瘤的形态学编码分析)[J].中国病案,2022(11):21-23
A类：
D38
B类：
胸腺上皮性肿瘤,形态学编码,编码分析,专科医院,编码错误,错误原因,肿瘤编码,病案信息,调取,日出,主要诊断,ICD,C37,D15,病理诊断,WHO,胸腺肿瘤,肿瘤分类,分类规则,核对,对错,错误率,AB,胸腺瘤,B1,B2,B3,鳞状细胞癌,编码员,临床医师,编码质量,业务水平
AB值：
0.333201
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