典型文献
DRGs支付下呼吸机操作填报错误对入组的影响及对策分析
文献摘要：
目的 分析呼吸机操作名称填报错误对DRGs入组的影响,提高该操作名称编码的准确性,为三级公立医院绩效考核和医保DRGs付费提供有效的数据支撑.方法 利用某医院HIS收费系统检索2021年7月1日至2021年12月31日使用呼吸机的患者出院病案,对病案首页的呼吸机操作相关填报内容进行质控,核查临床实际书写情况与病案编码员编码情况,汇总分析后将错误病例进行修正,再次模拟DRGs入组并进行分析对比.结果 使用呼吸机的患者出院病案共936份,检查出问题病案17份.其中,遗漏呼吸机相关操作名称8份,占47.06％,缺陷率0.85％;呼吸机使用时间书写错误5份,占29.41％,缺陷率0.53％;呼吸机类型书写/编码错误2份,占11.76％,缺陷率0.21％;使用医保大类编码2份,占11.76％,缺陷率0.21％.经修正后模拟DRGs入组,填报错误导致DRGs入组差异大,权重降低,全院亏损892378.87元.结论 呼吸机操作填报错误,主要是由于医师遗漏操作名称或时间填写错误、编码员编码错误造成.应建立病案首页信息化监测系统,加强病案首页规范化填写培训,成立三级质量控制管理小组,提高DRGs入组准确性.
文献关键词：
病案首页;DRGs;呼吸机;编码
中图分类号：
作者姓名：
顾晓敏;赵青
作者机构：
湖州市中心医院病案管理中心,313000 浙江 湖州;中国医学科学院北京协和医院病案科,100730 北京
文献出处：
引用格式：
[1]顾晓敏;赵青-.DRGs支付下呼吸机操作填报错误对入组的影响及对策分析)[J].中国医院统计,2022(05):367-372
A类：
B类：
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AB值：
0.272504
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