典型文献
中耳和内耳常见手术ICD-9-CM-3编码分析
文献摘要：
目的 对常见中耳及内耳术手术编码中存在的问题进行分析探讨.方法 首先,本研究回顾不同的中耳和内耳手术方式相关医学知识.然后,利用国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3工具书,总结常用手术的查找路径,确定相应的编码.最后,依据ICD-9-CM-3中耳和内耳手术19.0-20.9编码原则,通过案例分析探讨临床常用手术编码,并对其中出现的错误进行分析总结.结果 在编码过程中,中耳手术(包括鼓室成形术、听骨链重建术和乳突改良根治术等)和内耳手术(包括半规管阻塞术、内淋巴囊手术和迷路切除术等)容易误编,其附加手术如:外耳道成形术、耳甲腔成形术、上鼓室鼓窦切开术、半规管开窗术、镫骨撼动术等容易漏编、重复编码甚至多编.结论 为了提高编码的准确性,编码员务必结合编码分类原则和临床相关知识,仔细阅读病案相关记录进行手术编码.有必要采取相应措施规范临床医师手术记录和手术名称的书写,开展病案首页编码质控,规避手术编码错误问题.
文献关键词：
ICD-9-CM-3;手术编码;中耳和内耳手术
中图分类号：
作者姓名：
李娟;袁宇芳;金雯
作者机构：
浙江大学医学院附属第一医院 浙江杭州 310003
文献出处：
引用格式：
[1]李娟;袁宇芳;金雯-.中耳和内耳常见手术ICD-9-CM-3编码分析)[J].现代医院,2022(04):555-558,566
A类：
中耳和内耳手术,迷路切除术
B类：
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AB值：
0.32824
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