目的:探讨CD47分子在初诊成人急性髓系白血病(AML)患者中的表达及其与临床预后的相关性.方法:选择2020年4月-2021年10月上海市奉贤区中心医院诊断明确的AML患者20例,另5例非恶性血液病患者作为对照组.实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测骨髓、外周血单个核细胞CD47的表达.结合患者初诊时血象、骨髓涂片、流式细胞术、染色体及基因检测、ECOG评分等情况,评价患者预后与CD47表达的关系.结果:与对照组比较,初诊AML患者骨髓(P=0.0115)及外周血单个核细胞(P=0.0069)中CD47表达明显升高.在骨髓单个核细胞中,CD47高表达患者总的生存时间短于CD47低表达患者(P=0.036),不同危险分层患者的生存率差异有统计学意义(P=0.012),但在外周血单个核细胞中CD47表达高、低的患者生存时间比较差异无统计学意义(P=0.116).骨髓单个核细胞CD47表达高低组在白血病相关基因突变、存在融合基因、CD34+、CD38+、CD123+表达等方面均无统计学意义(P＞0.05).AML患者骨髓原始细胞数比例＞50％、ECOG评分＞2分、存在MLLELL融合基因、染色体预后分层均为影响患者生存的危险因素(P分别为0.023、0.036、0.012、0.001).AML患者骨髓高表达CD47提示疾病高复发风险(P=0.017).结论:骨髓单个核细胞CD47在AML患者中表达升高,提示更差的生存和更高的复发风险.

成人急性髓系白血病;CD47;预后

潘静;张园园;焦霞霞;宋蕾娜;林彩芹;王素丽;朱斌;潘韶英;丁志勇;赵文理

安徽理工大学医学院,安徽淮南232000;湖北医药学院,湖北十堰442000;上海市奉贤区中心医院,上海交通大学附属第六人民医院南院血液科,上海201400

中国实验血液学杂志

[1]潘静;张园园;焦霞霞;宋蕾娜;林彩芹;王素丽;朱斌;潘韶英;丁志勇;赵文理-.CD47分子在初诊成人急性髓系白血病患者中的表达及与临床预后的相关性)[J].中国实验血液学杂志,2022(04):1071-1078

CD38+,CD123+,MLLELL

CD47,初诊,成人急性髓系白血病,白血病患者,临床预后,AML,上海市奉贤区,中心医院,恶性血液病,实时荧光定量聚合酶链式反应,qPCR,外周血单个核细胞,血象,骨髓涂片,流式细胞术,基因检测,ECOG,骨髓单个核细胞,生存时间,低表达,危险分层,基因突变,融合基因,CD34+,原始细胞,复发风险

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