典型文献
巨大肝癌的多学科治疗成功转化1例
文献摘要:
患者男,50岁,因“腹胀、乏力5个月”入院。查体:右上腹膨隆,可触及一15 cm× 13 cm的质硬包块。实验室检查:ALT 209.0 U/L,AST 1 421.0 U/L,乳酸脱氢酶1 110.0 U/L;AFP 90.50 ng/mL。腹部增强CT:肝右前叶见大小约13.2 cm× 11.4 cm× 9.2 cm不规则团块影,肝中静脉、门静脉左支分支截断(图1, 2)。由于患者瘤体巨大且合并重要血管受侵,经多学科协作团队讨论后行转化治疗。仑伐替尼(8 mg口服每天1次)联合信迪利单抗(200 mg静脉滴注每3周1次),并行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗,1个月后复查CT示瘤体较前缩小,遂继续维持原方案,并再次行TACE治疗。3个月后复查肝脏肿瘤CT见肿瘤体积由886 ml降至247 ml(图3);AFP 73.80 ng/ml。全麻下行开腹部分肝切除术。病理诊断:肝细胞肝癌。出院后长期服用仑伐替尼,剂量同前。术后5个月复查CT见残余肝脏代偿性增生,未见肿瘤复发与转移(图4);AFP:1.79 ng/mL。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
邓海孝;俞泽元;李龙;焦作义
作者机构:
兰州大学第二医院普通外科,兰州 730000
文献出处:
引用格式:
[1]邓海孝;俞泽元;李龙;焦作义-.巨大肝癌的多学科治疗成功转化1例)[J].中华普通外科杂志,2022(01):62
A类:
B类:
巨大肝癌,多学科治疗,腹胀,查体,右上,上腹,触及,实验室检查,ALT,AST,乳酸脱氢酶,AFP,腹部增强,右前,前叶,团块,肝中静脉,门静脉,多学科协作团队,后行,转化治疗,仑伐替尼,信迪利单抗,静脉滴注,肝动脉化疗栓塞,transcatheter,arterial,chemoembolization,TACE,复查,肝脏肿瘤,肿瘤体积,ml,全麻,开腹,部分肝切除术,病理诊断,肝细胞肝癌,出院后,服用,同前,代偿,肿瘤复发
AB值:
0.448594
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