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三维可视化技术在腹腔镜肝巨大肿瘤术前评估中的应用价值
文献摘要：
目的:探讨三维可视化技术在腹腔镜肝巨大肿瘤术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月解放军联勤保障部队第900医院行腹腔镜肝巨大肿瘤切除术的24例患者临床资料。其中男10例，女14例；平均年龄（48±5）岁。原发性肝癌10例，肝血管瘤12例，肝局灶性结节性增生2例。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。术前患者获取二维CT图像，导入三维可视化软件中，分别对肝脏、肝动脉系统、门静脉系统、肝静脉系统及肿瘤行图像分割和三维重建。根据三维重建结果进行手术规划，设定肝脏预切除平面，选择合理的手术路径及方式。结果:24例患者均顺利完成三维可视化模型重建，三维重建可清楚显示肝内各血管系统解剖、肿瘤具体位置、大小及其与血管的毗邻关系。三维可视化测算全肝体积为2 732（2 325~2 964）ml，肝肿瘤体积1 366（1 145~1 758）ml，预切除肝体积1 595（1 108~1 806）ml，评估剩余肝体积与标准肝体积比值46.7%（41.4%~62.2%）。24例患者均成功完成腹腔镜肝巨大肿瘤切除术。实际手术路径及方式与术前手术规划符合率100%。肝恶性肿瘤和局灶性结节性增生患者实际切除肝体积1 602（1 203~1 806）ml，与术前评估预切除肝体积符合率100%。术中出血量700（100~2 000）ml，术后并发症发生率25%（6/24），术后无严重肝功能不全及死亡。结论:三维可视化技术可对肝巨大肿瘤切除进行术前精准评估，帮助术中精确操作，提高腹腔镜肝巨大肿瘤切除手术规划的准确性和安全性。
文献关键词：
肝肿瘤;肝切除术;腹腔镜;成像，三维
中图分类号：
作者姓名：
陈志坚;蓝伟锋;池小斌;黄兴华;沈佳佳;陈永标
作者机构：
350025 福州，福建医科大学福总临床医学院肝胆外科;350025 福州，解放军联勤保障部队第900医院肝胆外科
文献出处：
引用格式：
[1]陈志坚;蓝伟锋;池小斌;黄兴华;沈佳佳;陈永标-.三维可视化技术在腹腔镜肝巨大肿瘤术前评估中的应用价值)[J].中华肝脏外科手术学电子杂志,2022(01):44-47
A类：
B类：
三维可视化技术,腹腔镜,术前评估,解放军,联勤,保障部,肿瘤切除术,中男,平均年龄,原发性肝癌,肝血管瘤,局灶性结节性增生,签署,知情同意书,医学伦理学,可视化软件,肝动脉,门静脉系统,肝静脉,图像分割,三维重建,手术规划,手术路径,三维可视化模型,模型重建,肝内,血管系统,具体位置,毗邻,ml,肝肿瘤,肿瘤体积,剩余肝体积,体积比,符合率,肝恶性肿瘤,术中出血量,术后并发症发生率,重肝,肝功能不全,精准评估,切除手术,肝切除术
AB值：
0.251582
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