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典型文献
不同滤器对脓毒症休克患者预后的影响:单中心研究
文献摘要:
目的:探讨不同滤器与脓毒性休克患者预后的关系。方法:回顾性分析2018年1月1日至2021年6月30日中国科学院大学宁波华美医院EICU收治的符合脓毒症休克诊断标准并接受血液净化治疗的成年患者,根据血液净化使用的滤器不同将患者分为oXiris滤器治疗组和普通滤器治疗组。所有患者均在AKI 2期开始连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)治疗,建立股静脉或颈内静脉血管通路,选用PrismaFlex set100滤器或oXiris滤器,采用连续性静脉-静脉血液透析滤过后稀释治疗模式或连续性静脉-静脉血液滤过前后稀释。比较两组患者的ICU住院时间,CRRT持续时间,7 d、28 d和90 d病死率等指标。采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者90 d累积生存率。结果:研究共纳入59例脓毒症休克患者,分为oXiris滤器治疗组( n=18)和普通滤器治疗组( n=41)。两组在年龄、性别构成、CRRT启动前肌酐水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、序贯器官衰竭评分、抗凝方案等方面差异均无统计学意义。与普通滤器组比较,使用oXiris滤器的患者ICU住院时间和CRRT持续时间更短[(8.6±2.9) d vs. (11.7±3.9) d,(45.3±19.9) d vs. (89.5±35.4) d,均 P<0.05],7 d、28 d和90 d病死率均差异无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析提示两组90 d累积生存率比较差异无统计学意义( P=0.188)。 结论:使用oXiris滤器治疗脓毒症休克患者会减少ICU住院时间和CRRT持续时间,但对患者的病死率无明显影响。目前的数据尚不能确定oXiris滤器是否能改善脓毒症休克患者的预后。
文献关键词:
脓毒性休克;滤器;血液净化;内毒素
作者姓名:
乐元洁;汪卫栋
作者机构:
中国科学院大学宁波华美医院EICU,宁波 315000
引用格式:
[1]乐元洁;汪卫栋-.不同滤器对脓毒症休克患者预后的影响:单中心研究)[J].中华急诊医学杂志,2022(05):683-686
A类:
PrismaFlex,set100,前后稀释
B类:
滤器,脓毒症休克,单中心,脓毒性休克患者,中国科学院大学,华美,EICU,诊断标准,血液净化治疗,成年患者,oXiris,AKI,连续性肾脏替代治疗,continuous,renal,replacement,therapy,CRRT,股静脉,颈内静脉,静脉血管,血管通路,血液透析滤过,过后,治疗模式,血液滤过,病死率,Kaplan,Meier,生存曲线分析,累积生存率,性别构成,肌酐,急性生理学与慢性健康状况评分,序贯器官衰竭评分,抗凝方案,面差,均差,生存分析,内毒素
AB值:
0.225925
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