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典型文献
不同血流动力学参数联合指导脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征目标导向性补液治疗对临床预后的影响
文献摘要:
目的:探讨胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心指数(CI)等血流参数联合监测对老年脓毒性休克伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行目标导向性补液治疗的应用价值.方法:回顾性收集2017年4月-2018年7月柳州市人民医院收治的62例老年脓毒性休克伴ARDS患者临床资料,其中31例以中心静脉压(CVP)监测为指导行目标导向性补液治疗,为对照组;另31例行持续心输出量(PICCO)监测,以ITBVI、EVLWI、CI为指导进行补液治疗,为研究组,分析比较2组患者相关指标变化及疗效.结果:研究组患者补液治疗6、24h达标率显著高于对照组(77.42%vs 45.16%;93.55%vs 70.95%,P 均<0.05),平均动脉压(MAP)、CVP、复苏液体量、每小时尿量显著高于对照组(P均<0.05);治疗72 h,研究组序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评估(APACHE Ⅱ)评分及去甲肾上腺素剂量、血清乳酸、呼吸参数(呼气末正压、呼吸频率、顺应性、氧合指数)显著优于治疗24 h,且显著优于对照组(P均<0.05);研究组治疗72 h血肌酐显著低于对照组(P<0.05);研究组机械通气率及28 d病死率显著低于对照组(48.39%vs 74.19%;12.90%vs 35.48%,P均<0.05),患者平均机械通气、住ICU时间显著短于对照组(P均<0.05).结论:ITBVI、EVLWI、CI联合监测指导老年脓毒性休克伴ARDS患者目标导向性补液治疗,有助于改善预后,降低患者病死率.
文献关键词:
脓毒性休克;急性呼吸窘迫综合征;目标导向性补液治疗;机械通气
作者姓名:
韦茵;熊敏君;罗建宇
作者机构:
柳州市人民医院重症医学科,广西柳州 545006
引用格式:
[1]韦茵;熊敏君;罗建宇-.不同血流动力学参数联合指导脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征目标导向性补液治疗对临床预后的影响)[J].内科急危重症杂志,2022(01):50-53
A类:
目标导向性补液治疗,胸腔内血容量指数
B类:
血流动力学参数,数联,联合指导,合并急性呼吸窘迫综合征,临床预后,ITBVI,血管外肺水指数,EVLWI,心指数,血流参数,联合监测,老年脓毒性休克,ARDS,柳州市,中心静脉压,CVP,导行,心输出量,PICCO,导进,指标变化,24h,达标率,平均动脉压,MAP,尿量,序贯器官衰竭评分,SOFA,急性生理与慢性健康状况,健康状况评估,APACHE,去甲肾上腺素,血清乳酸,呼吸参数,呼气末正压,呼吸频率,顺应性,氧合指数,血肌酐,机械通气,通气率,病死率,ICU
AB值:
0.206432
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