典型文献
维生素C治疗脓毒性休克：一项多中心临床试验
文献摘要：
维生素C具有抗氧化作用。在脓毒性休克中，维生素C可能减轻氧化应激引起的组织损伤。先前已有多个团队进行过研究，但其数据结果存在许多相互矛盾的地方。为此，有学者进行了一项多中心、随机、安慰剂对照试验。在该试验中，研究人员将符合以下条件的成人患者随机分配至静脉输注（静注）维生素C（剂量为50 mg/kg）或配对安慰剂组，给药方案为每6 h 1次，至96 h，入组条件：入住重症监护病房（intensive care unit，ICU）不超过24 h，经证实或疑似感染为主要诊断，正接受血管升压药治疗。主要评价指标为28 d内死亡或持续器官功能不全（定义为使用血管升压药、有创机械通气、新使用肾脏替代治疗）组成的复合指标。结果显示，总共有872例患者被随机分组（维生素C组435例，安慰剂组437例）。维生素C组和安慰剂组分别有44.5%（191/429）和38.5%（167/434）患者发生主要结局事件〔风险比（hazard ratio，
HR）＝1.21，95%可信区间（95% confidence interval，95%
CI）为1.04~1.40；
P＝0.01〕。28 d时，维生素C组和安慰剂组分别有35.4%（152/429）和31.6%（137/434）患者死亡（
HR＝1.17，95%
CI为0.98~1.40），分别有9.1%（39/429）和6.9%（30/434）患者存在持续器官功能不全（
HR＝1.30，95%
CI为0.83~2.05）。在器官功能不全评分、生物标志物、6个月生存率、健康相关生活质量、3级急性肾损伤、低血糖发作等指标方面，两组间结果相似。维生素C组有1例患者发生严重低血糖发作，1例发生严重过敏事件。研究人员据此得出结论：ICU中正接受血管升压药治疗的脓毒症成人患者中，与使用安慰剂相比，接受静注维生素C治疗的患者28 d内死亡或持续器官功能不全风险较高。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
罗红敏
作者机构：
文献出处：
引用格式：
[1]罗红敏-.维生素C治疗脓毒性休克：一项多中心临床试验)[J].中华危重病急救医学,2022(06):607
A类：
B类：
脓毒性休克,多中心临床试验,抗氧化作用,组织损伤,先前,数据结果,安慰剂对照试验,成人患者,随机分配,静脉输注,静注,给药方案,入住,重症监护病房,intensive,care,unit,ICU,经证,主要诊断,升压药,器官功能,用血,有创机械通气,肾脏替代治疗,复合指标,总共,风险比,hazard,ratio,可信区间,confidence,interval,生物标志物,健康相关生活质量,急性肾损伤,低血糖,中正,脓毒症
AB值：
0.280593
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