典型文献
肾阻力指数和肾灌注压多模化监测对急性重度有机磷中毒患者发生急性肾损伤的预测价值
文献摘要：
目的 探讨肾阻力指数(renal resistance index,RRI)和肾灌注压(RPP)估算值多模化监测在预测急性重度有机磷中毒(acute severe organophosphate poisoning,ASOPP)患者发生急性肾损伤(AKI)的意义.方法 选择2020年1月至2021年12月单县中心医院重症医学科(ICU)收治的ASOPP患者为研究而对象.记录患者一般临床资料,包括性别、年龄、体重指数、血清胆碱酯酶(CHE)、血清白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)、动脉血乳酸(ALac)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、上肢平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)和腹内压(IAP),计算肾灌注压估算值(eRPP).彩色超声测量并获得RRI.根据患者入院48 h内是否发生AKI分为AKI组与非AKI组.采用多因素Logistic回归分析发生AKI的危险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析相应指标的预测价值.结果 共入选98例患者,其中AKI组42例,非AKI组56例.AKI组CHE(kU/L:1.9±0.6vs.2.2±0.5,P=0.023)、24heRPP(mmHg:54.6±6.2vs.59.6±5.5,P=0.000)低于非AKI组,ALac(mmol/L:2.8±0.9 vs.2.4±0.6,P=0.019)、APACHEⅡ评分(分:24.1±3.2 vs.22.7±2.8,P=0.023)、24 h CVP(mm Hg:10.9±2.9 vs.9.0±2.3,P=0.001)、24 h RRI(0.70±0.04 vs.0.67±0.04,P=0.001]高于非AKI组.Logistic回归分析显示,入院24 h RRI、24 h eRPP为ASOPP患者发生AKI的独立危险因素,联合应用24 h RRI和24 h eRPP预测ASOPP患者发生AKI的敏感度为59.5％,特异度为89.3％,ROC曲线下面积(AUC)为0.784,约登指数为0.488.结论 24 h RRI和24 h eRPP是ASOPP患者发生AKI的危险因素,24 h RRI联合24 h eRPP多模化监测有利于预测AKI的发生.
文献关键词：
肾阻力指数(RRI);肾灌注压(RPP);急性肾损伤(AKI);急性有机磷中毒(AOPP);危险因素
中图分类号：
作者姓名：
刘景刚;杨文宝;陈爽;张哲;张珂
作者机构：
274300 山东 单县,单县中心医院重症医学科
文献出处：
引用格式：
[1]刘景刚;杨文宝;陈爽;张哲;张珂-.肾阻力指数和肾灌注压多模化监测对急性重度有机磷中毒患者发生急性肾损伤的预测价值)[J].中国急救医学,2022(08):683-687
A类：
ASOPP,ALac,eRPP,6vs,24heRPP
B类：
肾阻力指数,急性重度有机磷中毒,急性肾损伤,预测价值,renal,resistance,RRI,acute,severe,organophosphate,poisoning,AKI,单县,县中,中心医院,重症医学科,ICU,体重指数,血清胆碱酯酶,血清白蛋白,Alb,血清肌酐,动脉血乳酸,急性生理学与慢性健康状况评分,APACHE,上肢,动脉血压,MAP,中心静脉压,CVP,腹内压,IAP,彩色超声,超声测量,受试者工作特征,kU,mmHg,2vs,联合应用,约登指数,急性有机磷中毒,AOPP
AB值：
0.227631
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