目的 基于决策曲线分析重症脓毒症患者合并急性肾损伤(AKI)与血清血管生成素-2(Ang-2)、白介素-35(IL-35)的关系.方法 收集2019年8月—2021年8月新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心急救重症监护室(EICU)收治重症脓毒症患者150例的临床资料,根据患者是否合并AKI分为合并组66例与未合并组84例,比较2组血清Ang-2、IL-35水平及实验室相关检查指标,并分析血清Ang-2、IL-35水平与重症脓毒症患者合并AKI的关系.结果 150例重症脓毒症患者中合并AKI 66例(44.00％),未合并AKI 84例(56.00％);合并组急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)分值及血清BUN、SCr、Ang-2、IL-35高于未合并组(t=6.213、8.776、2.206、8.776、8.102,P均<0.05),PCT、CRP、WBC等资料比较差异无统计学意义(P>0.05);血清Ang-2、IL-35过表达均是重症脓毒症患者合并AKI的危险因素[OR(95％CI)=1.691(1.366～2.093)、1.015(1.009～1.022)];血清Ang-2、IL-35水平评估重症脓毒症患者合并AKI风险的AUC为0.842、0.838,有一定的评估价值;绘制决策曲线结果显示,在阈值0～0.78范围内,血清Ang-2、IL-35联合的评估模型评估重症脓毒症患者合并AKI的净受益率优于单独评估.结论 血清Ang-2、IL-35水平高表达可增加重症脓毒症患者合并AKI风险,可用于评估重症脓毒症患者合并AKI风险,且联合评估净受益率更高.

重症脓毒症;急性肾损伤;血管生成素-2;白介素-35;决策曲线

李吉明;艾克柏尔·阿布都热合曼;殷富康;杨凯;张晓霞

830011 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心急救重症监护室

疑难病杂志

[1]李吉明;艾克柏尔·阿布都热合曼;殷富康;杨凯;张晓霞-.基于决策曲线分析血清Ang-2、IL-35与重症脓毒症患者合并急性肾损伤的相关性)[J].疑难病杂志,2022(04):404-409

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