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自体血管动静脉内瘘失功风险列线图预测模型的建立与评价
文献摘要：
目的:建立自体血管动静脉内瘘（AVF）失功的风险预测列线图模型并进行内部验证。方法:回顾性分析2020年1月至10月南京大学医学院附属鼓楼医院和泰州市人民医院AVF失功（失功组，96例）及正常进行血液透析（非失功组，100例）的196例患者的临床资料。基于196例患者的数据集，使用Lasso回归模型筛选预测因素，应用多因素Logistic回归分析方法，结合Lasso回归模型，建立列线图预测模型。使用C指数、受试者工作特征（ROC）曲线、校正图、决策曲线对预测模型的预测能力、区分度、校准度、临床实用性进行临床效能评估。内部验证使用Bootstrap自抽样法进行评估。结果:预测列线图中包含的预测因素包括合并糖尿病、C反应蛋白升高、血小板的数量、纤维蛋白原的水平、钙磷乘积升高、固定点穿刺、透析后低血压状态。预测模型C指数为0.768（95%
CI：0.703~0.833），校正效果良好，内部验证C指数为0.725。决策曲线显示当在14%~96%的失功可能性阈值下干预时，预测列线图在临床上是获益的。
结论:构建列线图预测模型可以用于血液透析患者AVF失功的风险预测。
文献关键词：
自体血管动静脉内瘘;失功;预测因素;列线图
中图分类号：
作者姓名：
车星;张明
作者机构：
泰州市人民医院血管外科，泰州 225300;南京大学附属鼓楼医院血管外科，南京 210008
文献出处：
引用格式：
[1]车星;张明-.自体血管动静脉内瘘失功风险列线图预测模型的建立与评价)[J].中华血管外科杂志,2022(04):256-260
A类：
自体血管动静脉内瘘
B类：
内瘘失功,风险列线图,列线图预测模型,建立与评价,AVF,风险预测,列线图模型,内部验证,南京大学,学医,鼓楼,泰州市,行血,Lasso,模型筛选,预测因素,回归分析方法,受试者工作特征,决策曲线,预测能力,区分度,校准度,临床效能,效能评估,Bootstrap,自抽样,抽样法,合并糖尿病,纤维蛋白原,钙磷乘积,固定点,低血压,血压状态,当在,阈值下,血液透析患者
AB值：
0.267528
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