典型文献
妇科CHS-DRG入组异常病例住院病案首页填写缺陷
文献摘要:
目的 分析某院妇科DRGs分组异常病案疾病编码过程中存在的问题,提出解决对策,持续改进编码数据质量.方法 从广西壮族自治区医保局反馈的3年CHS-DRGs分组,回顾性分析2017年1月1日-2019年12月31日3年妇科入组异常病例,随机抽取54份进行分析.结果 经过自查自纠发现54份入组异常病案临床医师主要诊断选择错误6例,主要诊断编码错误的有4例,主要手术编码错误的45例,主要诊断和主要手术编码同时错误的有2份.结论 DRGs入组异常病案是由编码能力以及临床医师病案书写问题造成.应开展病案首页的专项质控,督促临床医师规范填写病案首页,编码员正确编码,确保病案首页数据和DRGs分组数据的准确性.
文献关键词:
DRGs;住院病案首页;入组异常;QY病案;编码质量
中图分类号:
作者姓名:
何启芳
作者机构:
贵港市第二人民医院,广西壮族自治区,贵港市,537132
文献出处:
引用格式:
[1]何启芳-.妇科CHS-DRG入组异常病例住院病案首页填写缺陷)[J].中国病案,2022(07):29-31
A类:
入组异常
B类:
妇科,CHS,住院病案首页,填写,DRGs,疾病编码,持续改进,编码数据,数据质量,广西壮族自治区,医保,随机抽取,自查自纠,临床医师,主要诊断编码,编码错误,主要手术,手术编码,编码能力,书写问题,专项质控,督促,编码员,病案首页数据,分组数据,QY,编码质量
AB值:
0.278446
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