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基于DRG的中低风险死亡病例住院病案首页质量分析
文献摘要：
目的 通过分析DRG分组中误入中低风险及低风险死亡病例组的原因,提出整改措施,为降低中低风险及低风险死亡病例入组率提供依据.方法 根据某院在四川省卫生健康数据分析与决策支持云平台收集的2019年1月1日-2020年12月31日住院患者DRG绩效评价数据,获取18例中低或低风险组死亡病例住院病案,由2名临床医师和3名有多年编码经验的编码员对其进入中低或低风险组死亡病例入组原因进行分析.结果 18例中低或低风险组死亡病例中,因住院病案首页填写不准确导致的有12例,包括主要诊断选择错误52.38％、漏其他诊断23.81％、其他手术编码错误14.29％、主要诊断编码错误9.52％、其他诊断编码错误4.76％,其中有6份住院病案首页同时存在多个填写问题;因DRG分组器问题导致的有4例;对住院病案首页填报问题校正后的12份病例,均由中低风险组进入中高或高风险组.结论 住院病案首页填写质量直接影响DRG入组和相关医疗服务绩效评价,应加强临床医师和编码人员住院病案首页编码培训、加强主要诊断编码选择原则培训、强化死亡病例讨论制度、加强临床医师和编码员沟通等措施,减少死亡病例低风险及中低风险组的入组率.
文献关键词：
DRG;中低风险死亡病例;住院病案首页质量
中图分类号：
作者姓名：
罗乐;张昊;梁志强;邱春华
作者机构：
德阳市人民医院病案管理与统计科,四川省,德阳市,618000
文献出处：
引用格式：
[1]罗乐;张昊;梁志强;邱春华-.基于DRG的中低风险死亡病例住院病案首页质量分析)[J].中国病案,2022(06):21-24
A类：
中低风险死亡病例,低风险死亡病例组,死亡病例讨论制度
B类：
DRG,住院病案首页质量,质量分析,误入,整改措施,卫生健康,健康数据,决策支持,住院患者,评价数据,低风险组,临床医师,编码员,填写,其他手术,手术编码,编码错误,主要诊断编码,分组器,填报,高风险组,医疗服务绩效评价,编码人员,病案首页编码,选择原则
AB值：
0.161407
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