典型文献
血液透析血管通路相关并发症ICD编码质量分析
文献摘要:
目的 通过对血液透析血管通路相关并发症的ICD-10编码质量分析,为医疗管理部门提高编码准确性提供依据.方法 利用病案信息系统检索出某院2019年1月1日-2020年12月31日肾病内科病案首页信息,筛选诊断中含有血管通路并发症的病案,根据ICD-10规则对编码的准确性进行评价.结果 血管通路并发症病案537份,编码错误病案256份,错误率为47.67%,导管相关感染编码错误率最高,为93.83%.主要原因是编码员依赖编码库(29.69%),其次编码员不理解疾病含义(25.78%)、医师诊断书写不规范(17.97%)、编码员疏忽大意(13.28%)、编码库扩展码不规范(13.28%).结论 编码员不仅需要掌握国际疾病分类规则,还需要不断学习血液透析相关临床知识,医师应规范书写诊断名称,医院应使用国家统一的标准疾病编码库,扩展码增补应更严谨,这样才能提高编码准确性.
文献关键词:
血液透析;血管通路;疾病编码;ICD-10;错误分析
中图分类号:
作者姓名:
李秀英;李昌东;何铁梅
作者机构:
湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院 ,湖北省, 襄阳市, 441021
文献出处:
引用格式:
[1]李秀英;李昌东;何铁梅-.血液透析血管通路相关并发症ICD编码质量分析)[J].中国病案,2022(03):39-40
A类:
B类:
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AB值:
0.321946
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