目的 分析先天性巨细胞病毒(congenital cytomegalovirus,CMV)感染的胎儿或新生儿的超声与妊娠结局的临床特征,为孕妇巨细胞病毒感染的产前诊断和遗传咨询提供临床数据.方法 回顾性分析惠州市第一妇幼保健院2017年1月至2019年12月超声检查提示侧脑室增宽、胼胝体发育不良、Blach-pounch囊肿、肠管回声增强、胎儿生长受限等的700例孕妇为研究对象,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测孕妇羊水及新生儿尿液CMV DNA载量,化学发光法检测孕妇及新生儿外周血CMV IgM和CMV IgG抗体.分析先天性CMV感染胎儿的超声与实验室筛查的临床特征.结果 ①700例超声有侧脑室增宽、胼胝体发育不良、Blach-pounch囊肿、肠管回声增强、胎儿生长受限孕妇中检测出18例先天性CMV感染胎儿,检出率为2.57％.18例中,5例确诊CMV宫内感染后终止妊娠;2例继续妊娠过程中复查侧脑室增宽进展后终止妊娠;1例继续妊娠过程中磁共振成像(MRI)复查提示胚胎性脑病,终止妊娠;10例选择继续妊娠并分娩.②2项及以上超声异常者先天性CMV感染率高于单项超声异常者[3.27％(10/306)与2.03％(8/394),x2=1.05,P＞0.05].脑部超声异常的胎儿先天性CMV感染率高于非脑部超声异常的胎儿[3.42％(14/409)与1.37％(4/291),x2=2.85,P＞0.05].结论 先天性CMV感染容易引起不良妊娠结局,胎儿侧脑室增宽、胼胝体发育不良、Blach-pounch囊肿、肠管回声增强、胎儿生长受限等超声异常在预测胎儿先天性CMV感染有一定的临床价值.

巨细胞病毒感染;胎儿;超声;qRT-PCR;妊娠结局

惠州市第一妇幼保健院产前诊断中心,广东惠州 516003

[1]杨坤祥;陈剑虹;程琳;蔡伟奕-.先天性巨细胞病毒感染胎儿的超声与妊娠结局临床分析)[J].中国产前诊断杂志（电子版）,2022(03):15-20

Blach,pounch

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