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典型文献
男性幼儿双下肢无力1周伴眼睑下垂3d
文献摘要:
患儿1岁7个月,以双下肢无力、眼睑下垂起病,呈进行性加重并出现呼吸不规则.神经系统体格检查:嗜睡状,双眼睑下垂,双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,腱反射消失.实验室检查提示脑脊液蛋白细胞分离,H反射消失,血清抗GD1b抗体IgG阳性.最终该患儿诊断为吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)、Miller-Fisher综合征与Bickerstaff脑干脑炎重叠综合征,治疗上予免疫球蛋白、血浆置换、呼吸支持等治疗后患儿恢复出院.儿童GBS、Miller-Fisher综合征与Bickerstaff脑干脑炎重叠综合征可同时出现周围神经及脑干损害,临床异质性强,其中抗GD1b抗体相关的GBS、Miller-Fisher综合征与Bickerstaff脑干脑炎重叠综合征有特殊临床表现及复杂神经电生理变化,诊断较困难.因此对有双下肢乏力、眼睑下垂患儿尽早完善神经传导速度检查,重点关注H反射.
文献关键词:
Miller-Fisher综合征;吉兰-巴雷综合征;Bickerstaff脑干脑炎;抗GD1b抗体;上睑下垂;幼儿
作者姓名:
郎长会;田茂强;束晓梅
作者机构:
贵州省儿童医院/遵义医科大学附属医院小儿内科,贵州遵义 563003
引用格式:
[1]郎长会;田茂强;束晓梅-.男性幼儿双下肢无力1周伴眼睑下垂3d)[J].中国当代儿科杂志,2022(08):923-927
A类:
GD1b
B类:
双下肢无力,眼睑下垂,3d,起病,进行性加重,神经系统体格检查,嗜睡,双眼,上肢肌力,下肢肌力,实验室检查,脑脊液蛋白,白细胞分离,IgG,吉兰,Guillain,Barr,syndrome,GBS,Miller,Fisher,Bickerstaff,脑干脑炎,重叠综合征,免疫球蛋白,血浆置换,呼吸支持,复出,周围神经,临床异质性,神经电生理,生理变化,神经传导速度,上睑下垂
AB值:
0.260801
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