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典型文献
以小脑及脑干损害为首发表现的山豆根中毒一例并文献复习
文献摘要:
目的:探讨山豆根中毒并小脑及脑干损害的临床特点和治疗。方法:对安徽医科大学第一附属医院儿童重症监护病房2021年5月确诊1例山豆根中毒并脑干及小脑损害患儿的临床资料、实验室检查、影像学检查等资料进行收集及回顾性分析。以"山豆根""中枢神经损害""小脑齿状核"为检索词,分别在"中国期刊全文数据库""万方数据知识服务平台"建库至2021年4月进行文献检索并文献复习,排除成人病例、资料不全儿童病例。总结山豆根中毒合并脑干及小脑损害的临床特点、影像学改变、治疗及预后。结果:患儿,女,5岁,因"吞咽困难、嗜睡、站立不稳2 d"入院。伴饮水呛咳、言语不清、表情呆滞。无抽搐发作。既往史及家族史无异常。辅助检查示脑脊液常规、生化正常,宏基因二代测序阴性,头颅核磁共振成像加增强:双侧齿状核及脑桥片状T1低信号T2高信号,诊断脑干脑炎,小脑炎,给予降颅压、抗病毒治疗后症状缓解缓慢。完善基因检测阴性,毒物筛查提示山豆根中毒。文献检索加本例共收集18例病例,分别为山豆根中毒并小脑损伤15例,山豆根中毒并小脑及脑干损伤3例。表现为步态不稳、言语不清、意识改变等,神经系统受累程度重。头颅核磁共振成像均有改变,对称性小脑齿状核受累多见。随诊1例遗留言语及肢体活动障碍,余预后良好。结论:山豆根中毒对儿童中枢神经系统损害严重,如患儿表现为小脑及脑干损害症状,头颅核磁共振成像发现对称性齿状核和(或)脑干信号异常,需警惕山豆根中毒可能。
文献关键词:
山豆根;中毒;儿童;小脑齿状核;中枢神经损害
作者姓名:
孙静敏;吴德;李静;赵倩
作者机构:
安徽医科大学第一附属医院PICU,合肥 230022
引用格式:
[1]孙静敏;吴德;李静;赵倩-.以小脑及脑干损害为首发表现的山豆根中毒一例并文献复习)[J].中国小儿急救医学,2022(09):740-742
A类:
中枢神经损害
B类:
首发表现,山豆根,一例,文献复习,临床特点,安徽医科大学,儿童重症监护病房,脑损害,实验室检查,影像学检查,小脑齿状核,中国期刊全文数据库,万方数据,知识服务平台,建库,文献检索,儿童病,影像学改变,治疗及预后,吞咽困难,嗜睡,站立,饮水,呛咳,言语不清,表情,呆滞,抽搐,家族史,无异,辅助检查,脑脊液,宏基因二代测序,头颅核磁,核磁共振成像,加增,脑桥,低信号,脑干脑炎,颅压,抗病毒治疗,症状缓解,基因检测,毒物,本例,共收,脑损伤,步态,受累,随诊,遗留,留言,肢体活动障碍,中枢神经系统损害
AB值:
0.260997
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