典型文献
胰腺癌伴骨转移综合治疗1例
文献摘要:
患者 男性,50岁,因“反复左上腹隐痛4年余,肿瘤标志物升高2个月(CA19-9为55.7 U/ml)”于2018年5月9日收入浙江省人民医院。既往史:陈旧性肺结核病史,无外伤史及手术史。个人史:吸烟25年(40支/d),已戒烟10年;饮酒25年(啤酒,1 500 ml/d),已戒酒10年。无肿瘤及遗传病家族史。体检:体重指数19.4 kg/m
2,皮肤巩膜无黄染,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,未及明显腹部包块。实验室检查:血常规、尿常规、便常规、生化指标未见异常。CA19-9 42.7 U/ml,癌胚抗原3.3 μg/L。腹部增强CT检查:胰腺体部乏血供病灶(3.1 cm×2.8 cm),不均匀强化,伴远端胰管扩张,累及腹腔干、门静脉、脾动静脉起始部,伴胰源性门静脉高压,腹膜后淋巴结肿大(图1)。肝胆增强MRI检查:肝脏未见转移灶,L
2椎体结节状强化灶,考虑转移。PET-CT检查:胰腺体部占位(3.7 cm×2.9 cm,最大摄取值约为10.5),累及脾动静脉,与邻近胃壁分界不清,考虑胰腺癌伴中央坏死,腹膜后淋巴结增大(1.6 cm×1.1 cm,最大摄取值约为5.8),考虑转移;L
2椎体内局灶代谢增高(最大摄取值约为5.4),考虑骨转移(图2)。初步诊断:胰腺癌伴骨转移(cT2N1M1)。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
何钰辉;夏涛;牟一平;周育成;金巍巍;程爱萍;方松华;杨柳;吕世良
作者机构:
浙江中医药大学第二临床医学院,杭州 310014;浙江省人民医院普外科肿瘤中心 浙江省胃肠病学重点实验室,杭州 310014;浙江省人民医院核医学科,杭州 310014;浙江省人民医院放射科,杭州 310014;浙江省人民医院肿瘤内科,杭州 310014;浙江省人民医院放疗科,杭州 310014
文献出处:
引用格式:
[1]何钰辉;夏涛;牟一平;周育成;金巍巍;程爱萍;方松华;杨柳;吕世良-.胰腺癌伴骨转移综合治疗1例)[J].中华外科杂志,2022(11):1029-1031
A类:
cT2N1M1
B类:
胰腺癌,骨转移,综合治疗,左上,上腹,隐痛,肿瘤标志物,CA19,ml,陈旧性,肺结核病,外伤史,手术史,个人史,戒烟,饮酒,啤酒,戒酒,遗传病,病家,家族史,体重指数,m
,巩膜,腹压,压痛,反跳痛,肝脾,未及,实验室检查,血常规,尿常规,便常规,未见异常,癌胚抗原,腹部增强,腺体,血供,远端,胰管扩张,动静脉,胰源性门静脉高压,腹膜后淋巴结,淋巴结肿大,肝胆,转移灶,L
,椎体,PET,占位,摄取,胃壁,分界
AB值:
0.42188
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