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典型文献
胶样癌累及全胰腺1例
文献摘要:
患者女,58岁,因“间断右下腹腹痛2周”入院。查体:右下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:CEA 18.23 ng/ml,CA19-9 98.71 U/ml,CA72-4 35.06 U/ml。超声:胰头部多个囊实性不均匀低回声,较大者大小约4.5 cm×4.2 cm,边界不清,形态不规则,多普勒血流显像见Ⅰ级血流信号(图1)。腹部CT:胰腺头部及尾部多发囊实性肿块,囊性成份为主,形态为不规则皂泡样改变,胰头病变长径约4.7 cm,内见点状钙化,增强后囊壁和其内分隔轻度强化,胰体部胰管明显扩张,胰尾病变轮廓欠清晰,与胃体后壁分界欠清,脾动静脉受压,局部管腔狭窄(图2)。行全胰腺切除+脾切除术。术中见胰头及胰体尾部多个肿物,质韧,肿物内见囊腔,内见大量胶冻样物,最大者直径约5 cm,与周围组织界限不清,活动度差。术后病理:肿瘤细胞异型性明显,核偏位,散在分布在细胞黏液囊状结构中,细胞外见黏液(图3);病理诊断为胰腺胶样癌(pancreatic colloid carcinoma,PCC),可见神经侵犯,脾门脉管旁纤维脂肪内见癌累及,周围淋巴结未见癌累及。
文献关键词:
作者姓名:
黄文鹏;邱永康;高歌;宋乐乐;康磊;高剑波
作者机构:
北京大学第一医院核医学科,北京 100034;北京大学第一医院医学影像科,北京 100034;郑州大学第一附属医院放射科,郑州 450052
引用格式:
[1]黄文鹏;邱永康;高歌;宋乐乐;康磊;高剑波-.胶样癌累及全胰腺1例)[J].中华普通外科杂志,2022(11):864
A类:
B类:
胶样,右下,下腹,腹痛,查体,腹压,压痛,反跳痛,实验室检查,CEA,ml,CA19,CA72,胰头部,囊实性,低回,回声,显像,血流信号,尾部,肿块,囊性,成份,皂泡,变长,长径,点状,钙化,后囊,分隔,胰管,胃体,后壁,分界,动静脉,受压,管腔狭窄,胰腺切除,脾切除术,肿物,囊腔,胶冻,最大者,直径约,周围组织,活动度,术后病理,肿瘤细胞,异型,偏位,黏液,液囊,病理诊断,pancreatic,colloid,carcinoma,PCC,神经侵犯,脉管,淋巴结
AB值:
0.572745
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