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儿童血清胰岛素样生长因子Ⅰ两种检测法一致性评价
文献摘要：
目的:比较并评价儿童身材矮小症诊疗过程中应用质谱分析法（MS）与化学发光免疫分析法（CLIA）检测血清胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-1）水平以及转化为标准差积分（SDS）的一致性。方法:横断面研究，收集2020年2月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科收治的115例不同病因身材矮小症患儿血清样本。用CLIA与MS分别检测患者血清IGF-1水平，并转化为SDS。使用Pearson相关分析法进行两种检测方法的相关性分析，并建立Deming回归方程。用Bland-Altman图和加权Kappa系数分析两种检测法所得IGF-1和计算所测IGF-1 SDS的一致性。结果:115例身材矮小症患儿中男46例（40.0%），女69例（60.0%），年龄（8±3）岁，包括特纳综合征37例、足月小于胎龄儿（SGA）59例、生长激素缺乏症（GHD）1例及其他病因18例。Pearson相关分析提示两种检测方法IGF-1有良好的相关性（
r=0.94，
P<0.01），换算成IGF-1 SDS仍然有良好的相关性（
r=0.92，
P<0.01）。Bland-Altman分析两种方法检测的血清IGF-1实测值一致性差，所测差值的均值为33.38 μg/L，CLIA测定值显著高于MS检测结果，差值为43.51 μg/L（95%
CI -51.89~118.70 μg/L）。转换为IGF-1 SDS，去除3个离群值后（其中包括1例GHD患儿），加权Kappa提示一致性好（κ
=0.68）。
结论:临床应用中MS与CLIA检测的IGF-1转换为IGF-1 SDS后一致性好，可互相参考使用，但是对过高或者过低极值需依赖临床判断。
文献关键词：
儿童;胰岛素样生长因子Ⅰ;质谱分析法;化学发光免疫法;一致性评价
中图分类号：
作者姓名：
陈佳佳;高新颖;曹冰燕;彭亚光;苏畅;巩纯秀
作者机构：
国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科，北京100045;国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心，北京 100045
文献出处：
引用格式：
[1]陈佳佳;高新颖;曹冰燕;彭亚光;苏畅;巩纯秀-.儿童血清胰岛素样生长因子Ⅰ两种检测法一致性评价)[J].中华儿科杂志,2022(08):781-785
A类：
B类：
血清胰岛素样生长因子,检测法,一致性评价,童身,身材矮小症,质谱分析法,化学发光免疫分析法,CLIA,IGF,差积,SDS,横断面研究,首都医科大学,儿童医院,内分泌科,不同病因,矮小症患儿,血清样本,相关分析法,Deming,Bland,Altman,Kappa,系数分析,计算所,中男,特纳综合征,足月,小于胎龄儿,SGA,生长激素缺乏症,GHD,换算,实测值,测定值,离群值,极值,化学发光免疫法
AB值：
0.263406
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