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肝移植术后中枢神经系统曲霉感染1例并文献复习
文献摘要：
目的:总结和分析肝移植术后中枢神经系统曲霉感染的诊治经验。方法:回顾性分析1例肝移植术后中枢神经系统曲霉感染受者的临床资料。以"肝移植" "中枢神经系统" "曲霉" "liver transplant" "central nervous system" "brain" "aspergillus"为中英文检索关键词，在万方数据、中国知网和PubMed数据库中检索截止至2022年1月近5年的以英文或中文公开发表的文献。结果:受者，女，33岁，因肝移植术后48 d出现乏力伴胸闷气促入院，肺部电子计算机断层扫描(CT)提示双肺多发性渗出性病变，多次痰培养为白色念珠菌，给予卡泊芬净抗感染治疗后胸闷气促等症状较前明显好转；肝移植术后79 d受者出现顽固性恶心、呕吐，头颅增强磁共振成像(MRI)提示中枢神经系统感染，脑脊液常规病原学检测均为阴性，脑脊液宏基因二代测序(mNGS)提示为烟曲霉感染，遂给予伏立康唑抗真菌治疗后受者症状好转，伏立康唑持续治疗8个月后痊愈。该受者13个月后因反复胆道感染导致胆汁淤积，最终死于移植肝肝衰竭。结论:肝移植术后中枢神经系统曲霉感染的病死率很高，及时有效的治疗仍有望改善其预后。
文献关键词：
肝移植;中枢神经系统;曲霉
中图分类号：
作者姓名：
徐亮;徐剑;曾凡军;吴正敏;甘惠玲;蒋鸿涛
作者机构：
海南医学院第二附属医院器官移植科，海口 570100
文献出处：
引用格式：
[1]徐亮;徐剑;曾凡军;吴正敏;甘惠玲;蒋鸿涛-.肝移植术后中枢神经系统曲霉感染1例并文献复习)[J].中华器官移植杂志,2022(07):400-405
A类：
B类：
肝移植术后,文献复习,总结和分析,诊治经验,受者,liver,transplant,central,nervous,system,brain,aspergillus,中英文,万方数据,截止,胸闷,闷气,气促,电子计算机断层扫描,双肺,多发性,渗出性,性病变,痰培养,白色念珠菌,卡泊芬净,抗感染治疗,明显好转,顽固性,性恶,恶心,头颅,增强磁共振成像,中枢神经系统感染,脑脊液,病原学检测,宏基因二代测序,mNGS,烟曲霉感染,伏立康唑,抗真菌治疗,痊愈,胆道感染,胆汁淤积,死于,移植肝,肝衰竭,病死率
AB值：
0.292318
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