典型文献
免疫状态量化评估体系指导肝移植术后个体化免疫抑制药管理的临床应用探讨
文献摘要：
目的 探讨免疫状态量化评估体系对肝移植术后受者免疫抑制药个体化管理的指导作用.方法 回顾性分析239例肝移植受者的临床资料,建立铭道免疫细胞状态全面评估体系(MICA),根据免疫抑制药的调整方法将受者分为两组,其中根据铭道免疫状态量化评分标准(MISS)评分调整免疫抑制药用药方案的为MISS评分组(84例),同期按经验性用药调整用药方案的为常规对照组(155例).在MISS评分组中,根据术后检测时间(t)将受者分为A组(t≤28 d,78例次)、B组(28 d24个月,19例次).分析MISS评分组中A～E组受者术后MISS评分情况、比较两组受者急性排斥反应和机会性感染的发生情况以及总体生存率.结果 A～E组的MISS评分分别为-7.0(-13.2,-2.0)分、-2.0(-5.8,1.8)分、-0.5(-7.3,2.8)分、-2.0(-4.5,3.3)分、-3.0(-6.0,1.0)分,受者的免疫状态随术后时间的延长而逐渐改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).MISS评分组受者中有15％(13/84)发生急性排斥反应,常规对照组受者中有27％(42/155)发生急性排斥反应,差异有统计学意义(P<0.05).在MISS评分组中,发生急性排斥反应的受者MISS评分为0(-2.5,3.5)分,未发生急性排斥反应的受者为-5.0(-12.0,-1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).MISS评分组受者中有2％(2/84)发生术后机会性感染,常规对照组受者中有9％(14/155)发生术后机会性感染,差异有统计学意义(P<0.05).MISS评分组受者1年、3年总体生存率分别为86.9％、79.8％,常规对照组分别为83.2％、76.8％,两组受者术后总体生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用MICA免疫状态分析和MISS免疫评分能够反映肝移植受者免疫状态,指导肝移植受者术后免疫抑制药个体化应用管理.
文献关键词：
免疫状态评估;免疫评分;肝移植;免疫抑制药管理;排斥反应;机会性感染;淋巴细胞亚群;流式细胞术;铭道免疫细胞状态全面评估体系;铭道免疫状态量化评分标准
中图分类号：
作者姓名：
贾亚男;朱继巧;李瀚;许文犁;王若麟;吕少诚;寇建涛;李先亮;贺强
作者机构：
100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科
文献出处：
引用格式：
[1]贾亚男;朱继巧;李瀚;许文犁;王若麟;吕少诚;寇建涛;李先亮;贺强-.免疫状态量化评估体系指导肝移植术后个体化免疫抑制药管理的临床应用探讨)[J].器官移植,2022(06):803-809
A类：
免疫抑制药管理,铭道免疫细胞状态全面评估体系,铭道免疫状态量化评分标准
B类：
量化评估,系指,肝移植术后,应用探讨,个体化管理,肝移植受者,MICA,制药的,调整方法,MISS,用药方案,经验性,检测时间,急性排斥反应,机会性感染,总体生存率,状态分析,免疫评分,应用管理,免疫状态评估,淋巴细胞亚群,流式细胞术
AB值：
0.114824
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