目的:对比分析二甲双胍与胰岛素的使用对糖尿病患者行PET/CT检查时肠道摄取 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）的影响。 方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月于西安交通大学第一附属医院行 18F-FDG PET/CT检查的70例Ⅱ型糖尿病患者的临床资料和影像学资料，其中男性41例、女性29例，年龄38~86(62.9±12.4）岁。根据使用的降血糖药物将患者分为二甲双胍治疗组和胰岛素治疗组。收集同期以健康体检或肿瘤筛查为检查目的的非糖尿病患者作为对照组（38名），其中男性22名、女性16名，年龄16~82(55.0±13.0）岁。对肠道PET/CT图像的 18F-FDG摄取程度进行视觉评级，并测量各段肠道的最大标准化摄取值（SUV max）。采用卡方检验比较3组受检者性别的差异；采用非参数Kruskal-Wallis秩和检验比较3组间肠道摄取程度的视觉评级并进行成对分析。采用单因素方差分析比较3组间一般临床资料及肠道各段和右侧股直肌SUV max的差异，并采用LSD- t检验进一步行组间比较。 结果:二甲双胍治疗组患者肠道的 18F-FDG摄取程度视觉评级与对照组和胰岛素治疗组之间的差异均有统计学意义（ H=25.988、21.548，均 P<0.05）。与对照组比较，二甲双胍治疗组除十二指肠外，空肠（2.23±0.51对2.60±0.57）、回肠（2.19± 0.66对2.95±1.66）、升结肠（2.65±1.03对4.56±3.09）、横结肠（2.09±0.83对3.37±2.15）、降结肠（2.37±1.06对4.72±3.51）、乙状结肠（2.74±1.12对5.26±3.34）、直肠（3.40±1.06对5.74±3.27）的SUV max均明显增高，且差异均有统计学意义（ t=2.133~4.699，均 P<0.01）。与胰岛素治疗组比较，二甲双胍治疗组的空肠（2.26±0.41对2.60±0.57）、回肠（2.13±0.58对2.95±1.66）、升结肠（2.84±1.15对4.56±3.09）、乙状结肠（3.79±2.68对5.26±3.34）、直肠（3.89±2.34对5.74±3.27）的SUV max均明显增高，且差异均有统计学意义（ t=2.002~2.977，均 P<0.05）。 结论:二甲双胍可导致糖尿病患者肠道摄取 18F-FDG增加，而胰岛素对肠道摄取 18F-FDG的影响较小。

正电子发射断层显像术;体层摄影术，X线计算机;氟脱氧葡萄糖;糖尿病;二甲双胍;胰岛素

李阳;沈聪;袁网;丁晖;李艳;段小艺;杨健;张卫善

西安交通大学生命科学与技术学院，生物医学信息工程教育部重点实验室，西安　710049;西安交通大学第一附属医院医学影像科，西安　710049

国际放射医学核医学杂志

[1]李阳;沈聪;袁网;丁晖;李艳;段小艺;杨健;张卫善-.服用二甲双胍与胰岛素的糖尿病患者肠道摄取 18F-FDG的比较 )[J].国际放射医学核医学杂志,2022(05):277-283

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