目的:研究治疗前 18F-FDG PET/CT显像的代谢参数对老年经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的预后价值。 方法:回顾性分析2011年4月至2020年4月间于南京医科大学第一附属医院经病理确诊的42例老年cHL患者(男29例、女13例，中位年龄69岁)治疗前的临床及PET/CT显像资料。以41%SUV max为阈值获得病灶的肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)。利用ROC曲线分析获得SUV max、MTV、TLG的预后最佳阈值。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行单因素生存分析，采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。 结果:42例老年cHL患者的SUV max、MTV、TLG分别为16.49(12.24，23.59)、79.29(26.29，184.51) ml、729.02(206.03，2 073.98) g。ROC曲线分析示SUV max、MTV、TLG的AUC分别为0.425、0.882、0.832；判断预后的最佳阈值分别为16.49、82.38 ml、556.26 g。单因素分析示年龄、B症状、乳酸脱氢酶(LDH)、Hb含量、Ann Arbor分期、德国霍奇金淋巴瘤研究组(GHSG)评分、MTV、TLG是患者无进展生存(PFS)率的影响因素( χ2值：4.50~12.60，均 P<0.05)；年龄、B症状、LDH、Ann Arbor分期、GHSG评分、MTV、TLG是患者总生存(OS)率的影响因素( χ2值：5.20~11.17，均 P<0.05)。多因素分析示MTV、TLG是影响患者PFS率的独立危险因素[相对危险度( RR): 5.370(95% CI: 1.697~16.277)、4.854(95% CI: 1.228~23.352)，均 P<0.05]；GHSG评分、MTV、TLG是影响患者OS率的独立危险因素[ RR: 3.761(95% CI: 1.092~12.955)和3.668(95% CI：1.068~12.571)、6.173(95% CI: 1.431~16.322)、5.162(95% CI: 1.200~22.199)，均 P<0.05]。 结论:治疗前 18F-FDG PET/CT显像中MTV和TLG是影响老年cHL患者PFS和OS的独立危险因素，对老年cHL患者的预后判断具有一定的参考价值。

霍奇金病;正电子发射断层显像术;体层摄影术，X线计算机;氟脱氧葡萄糖F18;预后

汤泊;周东亚;刘敏;丁重阳

南京中医药大学沭阳附属医院影像科，宿迁　223600;南京医科大学第一附属医院核医学科，南京　210029

中华核医学与分子影像杂志

[1]汤泊;周东亚;刘敏;丁重阳-.治疗前 18F-FDG PET/CT显像代谢参数对老年经典型霍奇金淋巴瘤的预后价值 )[J].中华核医学与分子影像杂志,2022(04):196-201

GHSG

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