目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前醛固酮(ALD)、血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变、近期预后的关系.方法 将2019年9月—2021年9月收诊的155例STEMI纳入研究,对患者进行冠状动脉造影检查后,根据Gensini积分分为A组(8～40分,n=56)、B组(41～64分,n=51)、C组(>64分,n=48),3组发病12 h内进行PCI术,对比3组术前ALD、VEGF、hs-CRP水平,并根据术后3个月内不良心血管事件(MACE)分组,观察MACE组和非MACE组术前ALD、VEGF、hs-CRP水平,以及分析上述因子水平与近期预后的关系.结果 随着冠状动脉病变程度加重,术前ALD、hs-CRP水平呈升高趋势,术前VEGF水平逐渐降低,其中C组术前ALD、hs-CRP水平最高,术前VEGF水平最低(P<0.05).术后随访3个月,非MACE组合并糖尿病者比例、发病至PCI治疗时间及术前ALD水平、hs-CRP水平均短于或低于MACE组,术前VEGF水平高于MACE组(P<0.01).发病至PCI治疗时间间隔长、合并糖尿病、ALD高水平、hs-CRP高水平及VEGF低水平是STEMI患者PCI术后MACE发生的危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 STEMI患者PCI术前ALD和hs-CRP高水平及VEGF低水平提示冠状动脉病变严重,警惕术后3个月内不良血管事件发生,应采取相应措施保障患者近期预后.

心肌梗死;经皮冠状动脉介入;醛固酮;血管内皮生长因子;超敏C反应蛋白;预后

汤祥瑞;程德均;王科程;郭宏毅;张勇

723099 陕西 汉中,西安交通大学附属三二〇一医院心血管内科;710068 西安,陕西省人民医院心血管内一科

解放军医药杂志

[1]汤祥瑞;程德均;王科程;郭宏毅;张勇-.急性ST段抬高型心肌梗死经PCI术前ALD、VEGF、hs-CRP水平与冠状动脉病变、近期预后的关系)[J].解放军医药杂志,2022(10):8-11,21

段抬高型心肌梗死,PCI,ALD,VEGF,hs,近期预后,STEMI,经皮冠状动脉介入治疗,醛固酮,血管内皮生长因子,超敏,冠状动脉造影检查,Gensini,不良心血管事件,MACE,冠状动脉病变程度,术后随访,合并糖尿病,病者,治疗时间,时间间隔,相应措施

0.126576