目的 分析白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)水平与急性心肌梗死(AMI)发病人群经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的关系.方法 选取2018年1月—2019年12月海南省人民医院收治的262例AMI患者,均行PCI术,根据术后30 d内是否发生MACE分为MACE组和非MACE组.收集患者病历资料,应用全自动血细胞分析仪检查血常规,计算WMR、NLR,比较两组患者术前WMR、RDW、NLR水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析WMR、RDW、NLR预测AMI患者PCI术后发生MACE的效能.采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素.结果 MACE组术前WMR、RDW、NLR水平高于非MACE组(P<0.05).WMR预测术后发生MACE的截断值为1404.25×10-6/L2,AUC为0.916,特异性为88.69％(95％CI:0.832,0.927),敏感性为91.11％(95％CI:0.871,0.943);RDW预测术后发生MACE的截断值为13.81％,AUC为0.808,特异性为83.93％(95％CI:0.782,0.883),敏感性为82.22％(95％CI:0.776,0.875);NLR预测术后发生MACE的截断值为5.66,AUC为0.832,特异性为91.71％(95％CI:0.886,0.944),敏感性为86.67％(95％CI:0.822,0.904).多因素Logistic回归分析结果 显示,WMR[(^OR)=2.818(95％CI:1.493,5.318)]、RDW[(^OR)=1.613(95％CI:1.098,2.368)]、NLR[(^OR)=2.643(95％CI:1.344,5.198)]是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 AMI患者术前WMR、RDW、NLR处于高水平状态,均可作为PCI术后发生MACE的危险因素,对于MACE的早期预测有一定临床价值.

急性心肌梗死;主要不良心血管事件;中性粒/淋巴细胞比值;红细胞分布宽度;白细胞计数与平均血小板体积比值

任良强;侯晓晓;乔平;王圣;廖旺;李斌

海南省人民医院(海南医学院附属海南医院) 心血管内科,海南 海口 570311

中国现代医学杂志

[1]任良强;侯晓晓;乔平;王圣;廖旺;李斌-.WMR、RDW、NLR水平与急性心肌梗死患者PCI术后发生主要不良心血管事件的关系)[J].中国现代医学杂志,2022(02):74-79

白细胞计数与平均血小板体积比值

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