目的 探讨血清含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13(ADAMTS13)、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的预测价值.方法 213例STEMI患者,根据PCI术后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=52)和非MACE组(n=161).采用酶联免疫吸附法测定血清ADAMTS13、IL-18,Spearman相关性分析Killip分级与血清ADAMTS13、IL-18水平的相关性,多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后MACE发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAMTS13、IL-18水平对STEMI患者PCI后MACE发生的预测价值.结果 MACE组发病至入院时间、支架长度长于非MACE组,Killip分级≥Ⅱ级比例、支架数目高于非MACE组(P均<0.05).Killip分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清ADAMTS13水平依次降低,IL-18水平依次升高;Killip分级与ADAMTS13水平呈负相关,与IL-18水平呈正相关(rs分别为-0.740、0.797,P均<0.001).发病至入院时间、Killip分级≥Ⅱ级、IL-18水平为STEMI患者PCI术后MACE发生独立危险因素,ADAMTS13水平为独立保护因素(P均<0.05).ADAMTS13+IL-18预测STEMI患者PCI术后MACE发生的曲线下面积大于ADAMTS13、IL-18单独预测(P均<0.05).结论 血清ADAMTS13水平降低和IL-18水平升高与STEMI患者心功能降低和MACE发生有关,二者联合能提升PCI术后MACE发生预测价值.

急性ST段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13;白细胞介素18;主要不良心血管事件

严宪才;黄书哲;吴志光;刘锦文;周耀辉

中山市中医院急诊科,广东中山528400;中山市中医院危重病医学科

山东医药

[1]严宪才;黄书哲;吴志光;刘锦文;周耀辉-.血清ADAMTS13、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的预测价值)[J].山东医药,2022(04):6-10

ADAMTS13+IL

段抬高型心肌梗死,经皮冠状动脉介入治疗术,术后患者,预测价值,板结,结合蛋白,基序,整合素,金属蛋白酶,STEMI,PCI,主要不良心血管事件,MACE,酶联免疫吸附法,Killip,受试者工作特征,发病至入院时间,支架长度,rs,独立保护,保护因素,平降,心功能降低,发生预测

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