目的 探讨血浆微小RNA(miR)-126与miR-130对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后评估价值.方法 选取170例急性心肌梗死患者为病例组,同期60例健康体检人员为对照组,比较病例组与对照组血浆miR-126与miR-130的含量.患者术后随访12个月,根据术后30 d以及术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况,将患者分为近期预后不良组(n=26,术后30 d发生MACE)与近期预后良好组(n=144,术后30 d未发生MACE)、远期预后不良组(n=40,术后12个月发生MACE)与远期预后良好组(n=130,术后12个月未发生MACE).比较近期不同预后组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)表达水平差异.比较近期不同预后组和远期不同预后组的miR-126与miR-130相对表达水平的差异.采用Pearson相关法分析指标的相关性;受试者工作特征曲线分析miR-126与miR-130相对表达水平对近期、远期预后结局的预测效能.结果 病例组血浆miR-126相对表达水平低于对照组,miR-130相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).近期预后不良组LVEF低于近期预后良好组,NT-ProBNP、cTnT表达水平高于近期预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).近期预后不良组患者血浆miR-126相对表达水平低于近期预后良好组,而miR-130的相对表达水平高于近期预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).远期预后不良组患者血浆miR-126相对表达水平低于远期预后良好组,而miR-130的相对表达水平高于远期预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关法分析显示,miR-126相对表达水平与LVEF呈正相关,与NT-ProBNP、cTnT呈负相关(P＜0.05);miR-130的相对表达水平与LVEF呈负相关,与NT-ProBNP、cTnT呈正相关(P＜0.05).血浆miR-126与miR-130的相对表达水平对患者近期预后有一定诊断效能(P＜0.05),但评估患者术后12个月MACE预后的敏感度、特异度较低(P＞0.05).结论 血浆miR-126与miR-130可作为早期诊断急性心肌梗死的有效指标因子,但无法作为患者远期预后评估的生物学标志物.

微小RNA-126;微小RNA-130;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;敏感度;特异度

新疆医科大学第二附属医院心血管内科,新疆乌鲁木齐,830028

[1]梁丽艳;若扎·包拉特江;刘顺民;王盛芳-.血浆微小RNA-126与微小RNA-130对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的预后评估价值)[J].实用临床医药杂志,2022(16):82-86,95

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