目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠脉内推注替罗非班行缺血预处理的有效性和安全性.方法 选择2019年1月—2020年6月本院收治的142例STEMI且接受急诊PCI治疗的患者作为研究对象,按注射替罗非班行预处理方法不同分为处理A组(40例)、处理B组(42例)和对照组(60例)三组.处理A组采用在球囊扩张前先在冠脉内注射替罗非班预处理;处理B组采用在球囊扩张后在冠脉内注射替罗非班行预处理;对照组手术过程中未使用替罗非班.观察术中无复流、心律失常及术后心功能情况,对比术后6个月内全因性死亡以及心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 处理A组与处理B组患者术后无复流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后无复流率明显高于处理A组和处理B组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者在术中心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者在术后心功能情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月内,三组患者在非心血管不良事件以及全因性死亡方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者在恢复良好以及心血管不良事件(MACE)方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中两两比较,对照组患者在恢复良好方面的比例明显低于处理A组和处理B组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者在MACE事件方面的比例明显高于处理A组和处理B组,差异具有统计学意义(P<0.05);而处理A组与处理B组患者在恢复良好和MACE事件方面的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI患者急诊PCI中冠脉内推注替罗非班行缺血预处理,能显著减低术后无复流发生率以及减低术后6个月内患者MACE事件发生率.

急性ST段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;替罗非班;缺血预处理;有效性

黎明;梁二好;姚峰

524001 广东湛江,广东医科大学附属医院心内科

齐齐哈尔医学院学报

[1]黎明;梁二好;姚峰-.急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中冠脉内推注替罗非班行缺血预处理的有效性分析)[J].齐齐哈尔医学院学报,2022(04):324-327

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