目的 研究C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对接受肝动脉栓塞(TAE)联合微波消融(MWA)治疗的中期肝细胞癌(HCC)患者预后的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月行TAE联合MWA治疗的中期HCC患者139例,收集患者临床、实验室及影像学资料,计算患者CAR值,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定CAR临界值,将患者分为低CAR组(CAR≤临界值,n=65)及高CAR组(CAR>临界值,n=74),分析CAR与临床指标的相关性;采用Cox回归进行多因素分析,得出影响TAE联合MWA治疗的中期HCC患者预后的独立危险因素.结果 根据ROC曲线,确定CAR临界值为0.26,结果 显示低CAR组与高CAR组患者血清胆碱酯酶水平(t=2.254)、肿瘤数目(χ2=9.390)差异均有统计学意义(均P<0.05);Cox多因素分析显示,首次消融状态(HR 4.437,95％CI 2.687～7.327,P<0.001)、CAR(HR 3.913,95％CI 2.514～6.092,P<0.001)、肿瘤数目(HR 3.461,95％CI 1.873～6.393,P=0.001)、肿瘤最大径(HR 1.975,95％CI 1.316～2.965,P<0.001)是中期HCC患者TAE联合MWA治疗后生存率的独立影响因素.结论 CAR是影响中期HCC患者TAE联合MWA治疗预后的独立危险因素.

肝细胞癌;C反应蛋白;白蛋白;微波消融;预后;危险因素

孙玉;张洪海;袁春旺;龙江;郑加生;张永宏

首都医科大学附属北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心,北京 100069

肝胆胰外科杂志

[1]孙玉;张洪海;袁春旺;龙江;郑加生;张永宏-.C反应蛋白/白蛋白比值影响肝动脉栓塞联合微波消融治疗中期肝细胞癌的预后)[J].肝胆胰外科杂志,2022(10):587-592

白蛋白比值,肝动脉栓塞,微波消融治疗,肝细胞癌,CAR,TAE,MWA,HCC,受试者工作特征,临床指标,Cox,多因素分析,血清胆碱酯酶水平,肿瘤最大径,独立影响因素,治疗预后

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