典型文献
肝切除联合肝断面射频消融治疗伴有微血管侵犯肝细胞癌的临床研究
文献摘要:
目的:探讨肝切除术中联合肝断面射频消融术对于伴有微血管侵犯(MVI)肝细胞癌早期复发的影响。方法:将2015年6月至2020年6月收治的82例肝细胞癌患者分为两组。联合治疗组(
n=41)采用非解剖性肝切除联合术中肝断面射频消融治疗,单纯肝切除组(
n=41)仅采用非解剖性肝切除术。根据术后MVI病理诊断结果将患者进一步分为MVI阳性亚组和MVI阴性亚组,并分别比较亚组中采用联合治疗和单纯肝切除治疗患者的无复发生存率。
结果:两组患者的基线资料差异无统计学意义。联合治疗组的无复发生存率与单纯肝切除组相比差异无统计学意义(
χ
2=0.177,
P=0.674),但在亚组分析中,对MVI阳性患者联合治疗的无复发生存率高于单纯肝切除治疗,差异有统计学意义(
χ
2=5.096,
P=0.024);对于MVI阴性患者,两种治疗方式的无复发生存率差异无统计学意义(
χ
2=0.688,
P=0.407)。多因素分析显示仅肿瘤直径(
HR=1.32,95%
CI 1.02~1.72,
P=0.036)为局部切缘复发的独立危险因素;而手术方式(
HR=0.15,95%
CI 0.04~0.52,
P=0.003)和MVI(
HR=8.65,95%
CI 2.19~34.19,
P=0.002)则为肝内远处复发的独立危险因素。
结论:非解剖性肝切除联合肝断面射频消融术可以有效地降低肝细胞癌伴MVI阳性患者的术后早期复发率。
文献关键词:
癌,肝细胞;肝切除术;微血管侵犯;射频消融术;肝断面
中图分类号:
作者姓名:
汤志鹏;张丹;秦建伟;党政;许树林;李月胜;许淑梅;马甘青;范瑞芳
作者机构:
中国人民解放军联勤保障部队第940医院普通外科,兰州 730050;兰州大学第二临床医学院,兰州,730030
文献出处:
引用格式:
[1]汤志鹏;张丹;秦建伟;党政;许树林;李月胜;许淑梅;马甘青;范瑞芳-.肝切除联合肝断面射频消融治疗伴有微血管侵犯肝细胞癌的临床研究)[J].中华普通外科杂志,2022(11):807-811
A类:
B类:
肝断面,射频消融治疗,微血管侵犯,肝细胞癌,中联,射频消融术,MVI,联合治疗,非解剖性肝切除术,病理诊断,诊断结果,切除治疗,无复发生存率,亚组分析,多因素分析,肿瘤直径,切缘,手术方式,肝内,远处,术后早期,早期复发率
AB值:
0.135167
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