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术前中性粒细胞-淋巴细胞比值与C反应蛋白-白蛋白比值联合评分对根治性结直肠癌患者预后的临床价值
文献摘要：
目的 探讨术前外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白-白蛋白比值(CAR)以及联合评分(NLR-CAR)对根治性结直肠癌患者预后的临床意义.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月在蚌埠医学院第一附属医院行根治手术的175例结直肠癌患者的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR、CAR最佳截断值,将患者分为低NLR组(0分)、高NLR组(1分);低CAR组(0分)、高CAR组(1分),通过两者分数之和得出NLR-CAR评分,将所有患者分为3组:NLR-CAR 0分组(低NLR+低CAR),NLR-CAR 1分组(高NLR或高CAR其中一项),NLR-CAR 2分组(高NLR+高CAR).采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析,Cox比例风险模型研究独立预后因素,通过ROC曲线比较NLR、CAR、NLR+CAR联合评估和NLR-CAR评分对患者预后的预测价值.结果 术后随访5年死亡64例(36.57％).术前NLR、CAR的最佳截断值分别为2.970、0.124.低NLR组、低CAR组患者的5年生存率分别明显高于高NLR组、高CAR组(χ2=38.654、20.745,均P<0.001),NLR-CAR 0分组患者术后1、3、5年生存率优于NLR-CAR 1分组或NLR-CAR 2分组(χ2=48.425,P<0.001).多因素分析结果显示,年龄、N分期、TNM分期、NLR、CAR和NLR-CAR评分是影响结直肠癌根治术后患者生存的独立相关因素(均P<0.05).与NLR、CAR和NLR+CAR联合评估相比,NLR-CAR评分的曲线下面积最大,预测价值更高.结论 NLR-CAR评分与结直肠癌患者的预后存在相关性,是一种潜在的基于炎症的预后评分指标,其评估结直肠癌的预后优于单独的NLR或CAR,具有更大的临床价值.
文献关键词：
中性粒细胞-淋巴细胞比值;C反应蛋白-白蛋白比值;联合评分;结直肠肿瘤;预后
中图分类号：
作者姓名：
李刚;骆杰;陈金业;朱冰
作者机构：
233000 蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科
文献出处：
引用格式：
[1]李刚;骆杰;陈金业;朱冰-.术前中性粒细胞-淋巴细胞比值与C反应蛋白-白蛋白比值联合评分对根治性结直肠癌患者预后的临床价值)[J].中华普通外科学文献（电子版）,2022(06):422-427,447
A类：
NLR+CAR
B类：
淋巴细胞比值,白蛋白比值,联合评分,根治性,结直肠癌患者,临床价值,外周血中性粒细胞,蚌埠,根治手术,受试者工作特征,截断值,Kaplan,Meier,生存曲线,生存分析,Cox,比例风险模型,独立预后因素,联合评估,预测价值,术后随访,多因素分析,TNM,结直肠癌根治术,根治术后,术后患者,独立相关因素,预后评分,分指,结直肠肿瘤
AB值：
0.145615
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