典型文献
连续性肾替代治疗在体外膜氧合病人中的应用
文献摘要:
目的:总结连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在体外膜氧合(extracorporeal embrane oxygenation,ECMO)病人中的临床经验.方法:搜集124例ECMO支持超过24 h的病人资料,根据是否联合CRRT分为CRRT+ECMO组(n=74)及ECMO组(n=50),根据CRRT时长分为CRRT<7 d组(n=30)及CRRT≥7 d组(n=44);心脏骤停病人52例根据是否联合CRRT分为CRRT+ECMO组(n=38)及ECMO组(n=14);心脏骤停病人中根据CRRT时长分为CRRT<7 d组(n=17)及CRRT≥7 d组(n=21).分别分析各组病人的ECMO辅助时间、有创机械通气时间、住院时间以及出院存活率.结果:124例成年病人中CRRT+ECMO组较单纯ECMO组ECMO辅助时间、有创机械通气时间更长,出院存活率更低(P<0.05~P<0.01),而住院时间差异无统计学意义(P>0.05);CRRT<7 d组较CRRT≥7 d组ECMO辅助时间、有创机械通气时间以及住院时间更短,出院存活率更低,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);心脏骤停病人中CRRT+ECMO组较单纯ECMO组ECMO辅助时间、有创机械通气时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05),而出院存活率更低(P<0.01);心脏骤停病人中CRRT<7 d组较CRRT≥7 d组ECMO辅助时间、有创机械通气时间以及住院时间更短(P<0.01),出院存活率差异无统计学意义(P>0.05).结论:ECMO支持同时需要CRRT治疗的病人有着更低的出院存活率,可能与其肾损伤更严重有关;对于需要CRRT支持的多数病人而言CRRT支持≥7 d的病人出院存活率较高,而出现心脏骤停的病人CRRT时长与病人存活率无明确关系,需要更大样本研究证实.
文献关键词:
连续性肾替代治疗;体外膜氧合;心脏骤停;呼吸衰竭;循环衰竭
中图分类号:
作者姓名:
胡德亮;张劲松;陈旭锋;梅勇;吕金如
作者机构:
南京医科大学第一附属医院急诊医学中心,江苏 南京210029
文献出处:
引用格式:
[1]胡德亮;张劲松;陈旭锋;梅勇;吕金如-.连续性肾替代治疗在体外膜氧合病人中的应用)[J].蚌埠医学院学报,2022(10):1360-1364
A类:
embrane,CRRT+ECMO
B类:
连续性肾替代治疗,体外膜氧合,合病,结连,continuous,renal,replacement,therapy,extracorporeal,oxygenation,临床经验,心脏骤停,有创机械通气,机械通气时间,时间差异,肾损伤,病人出院,大样本,呼吸衰竭,循环衰竭
AB值:
0.137093
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