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四级递增运动对体外膜肺氧合联合主动脉球囊反搏下高危冠心病行冠状动脉介入治疗的11例临床观察
文献摘要:
目的:探讨四级递增运动对体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合主动脉球囊反搏(intra aortic balloon counterpulsation,IABP)支持下高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的效果。方法:采用四级递增运动训练方法,对2018年1月至2020年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的11例ECMO联合IABP共同保护下PCI治疗的高危冠心病患者,男性9例、女性2例,年龄(66±18)岁。回顾总结对其进行早期分步运动训练干预,一级运动术后至ECMO拔出前,二级运动ECMO拔出后至拔出后48 h,三级运动ECMO拔出后48 h至搬出冠心病监护室(CCU),四级运动搬出CCU后。经过四级递增运动训练,总结评价患者术后器械应用情况、导管应用情况、并发症、术前及递增运动训练后出院前的深静脉血栓评分、下肢肌力、焦虑自评量表评分、失眠严重程度指数量表评分等。计量资料的比较采用配对
t检验。
结果:11例患者,应用ECMO最长时间139 h,IABP最长206 h;导管应用情况:11例应用中心静脉导管,9例留置有尿管,2例应用无创呼吸机。运动结局:7例患者顺利完成运动训练,4例在输血治疗后完成;深静脉血栓评分术前与出院前对比差异有统计学意义[(11.51±1.37)分比(10.00±1.26)分,
P=0.012],在焦虑自评量表结局改善差异有统计学意义[(67.27±11.58)分比(48.54±8.67)分,
P<0.001],失眠严重程度指数量表结局改善差异有统计学意义[(17.18±4.81)分比(13.18±3.97)分,
P=0.045]。
结论:在全面评估和监护下,四级递增运动训练方法能够对高危冠心病行PCI患者在ECMO联合IABP的器械支持保护下,改善其心肺运动,提升下肢运动耐力,减少并发症,提升生活质量,可以在严密评估和监护下开展早期运动训练。
文献关键词:
冠心病;运动训练;体外膜肺氧合;主动脉球囊反搏
中图分类号:
作者姓名:
丁艳丽;刘艳萍;杨红蕾;杨茹;梁闪;胡旭红;袁晴川
作者机构:
河南中医药大学第一附属医院心脏中心,郑州 450000;河南中医药大学护理学院,郑州 450000
文献出处:
引用格式:
[1]丁艳丽;刘艳萍;杨红蕾;杨茹;梁闪;胡旭红;袁晴川-.四级递增运动对体外膜肺氧合联合主动脉球囊反搏下高危冠心病行冠状动脉介入治疗的11例临床观察)[J].国际医药卫生导报,2022(10):1347-1351
A类:
B类:
四级,体外膜肺氧合,主动脉球囊反搏,高危冠心病,临床观察,extracorporeal,membrane,oxygenation,ECMO,intra,aortic,balloon,counterpulsation,IABP,冠心病患者,经皮冠状动脉介入治疗,percutaneous,coronary,intervention,PCI,运动训练方法,南中,中医药大学,回顾总结,结对,分步,运动训练干预,拔出,搬出,监护室,CCU,出院前,深静脉血栓,下肢肌力,焦虑自评量表,失眠严重程度指数量表,指数量表评分,应用中心,中心静脉导管,留置,尿管,无创呼吸机,输血治疗,心肺,下肢运动,运动耐力,密评,早期运动训练
AB值:
0.243162
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