典型文献
ECMO在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用体会
文献摘要：
目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用价值.方法 通过检索医院病历系统,回顾性分析自2014年1月至2022年9月在广东省人民医院应用ECMO救治的所有危急重症心脏病孕产妇的临床资料,数据采用SPSS17.0统计软件进行处理.结果 共检索到使用ECMO救治的危急重症心脏病孕产妇6例,包括妊娠合并重度肺高压3例(特发性肺高压2例、风湿性心脏病重度二窄并肺高压1例)、妊娠合并重症心肌炎1例、围产期心肌病1例,中位孕周29周(7?32周);经产妇2例(均曾经顺产一胎)、首次怀孕3例、第二次怀孕3例;3例进入围产期病例经剖宫产终止妊娠、1例经产妇早产急产顺产、1例早孕行人流术、1例中孕行剖宫取胎.使用ECMO指征分别是肺高压危象、心源性休克和呼吸心跳骤停.中位ECMO维持时间7 d(4～16 d);使用ECMO的主要并发症有出血(3/6)、感染(3/6)、多器官功能衰竭(MODS,3/6)和血栓形成(2/6),5例同时存在两种并发症.4例患者成功撤离ECMO并存活,平均住院天数28.25 d.孕产妇死亡2例,死亡原因是感染或出血继发MODS.4例围产儿均存活,预后良好.结论 通过加强围产期管理,积极掌握适宜的使用指征和多学科协作,ECMO可以提供有效的生命支持,降低孕产妇和围产儿死亡,在妊娠合并危急重症心脏病孕产妇的救治中,ECMO具有改善母儿结局、挽救孕产妇的生命的重要价值.
文献关键词：
体外膜肺氧合;急危重症;妊娠合并心脏病;孕产妇
中图分类号：
作者姓名：
陈乐;邱依聆;江燕萍
作者机构：
广东省人民医院(广东省医学科学院)产科 广州510080;暨南大学附属广州红十字会医院 广州510240
文献出处：
引用格式：
[1]陈乐;邱依聆;江燕萍-.ECMO在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用体会)[J].实用医学杂志,2022(24):3135-3140
A类：
B类：
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AB值：
0.269004
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