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典型文献
外侧柱延长术与距下关节制动术治疗儿童柔软性平足症的中期疗效比较
文献摘要:
目的:探讨先天性肠旋转不良伴胃穿孔或肠坏死的相关因素。方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月武汉儿童医院收治的216例接受手术治疗的先天性肠旋转不良患儿临床资料。采用多因素Logistic回归分析先天性肠旋转不良伴胃穿孔或肠坏死的相关因素。观察指标包括性别,年龄,出生体重,胎龄,发病时间,有无胆汁性呕吐、便血及腹胀,血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及C反应蛋白水平。结果:216例先天性肠旋转不良患儿中,经手术证实伴胃穿孔或肠坏死25例,其中男19例,女6例。单因素分析结果显示发病时间短,无胆汁性呕吐,便血,腹胀,CRP水平高以及总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平低是先天性肠旋转不良伴胃穿孔或肠坏死的相关因素( P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,腹胀( OR=0.96)、CRP水平高( OR=0.01)、血红蛋白水平低( OR=1.05)是肠旋转不良伴胃穿孔或肠坏死的相关因素( P<0.05)。以CRP浓度16.4 mg/L为临界值评价肠旋转不良伴胃穿孔或肠坏死的发生风险,其敏感性为76.0%,特异性为94.6%,ROC曲线下面积为0.89( P<0.05)。 结论:先天性肠旋转不良并中肠扭转可导致胃穿孔、肠坏死等严重并发症。中肠扭转程度越严重,越容易导致肠缺血坏死。肠旋转不良患儿出现腹胀、血红蛋白降低及CRP升高时,常提示肠扭转坏死或胃肠穿孔,需尽早手术探查。
文献关键词:
先天性肠旋转不良/并发症;肠扭转;胃穿孔;肠坏死;婴儿,新儿
作者姓名:
桂琳玲;余雷;鲁巍;邢福中;肖必栋
作者机构:
华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新生儿外科,武汉 430016
引用格式:
[1]桂琳玲;余雷;鲁巍;邢福中;肖必栋-.外侧柱延长术与距下关节制动术治疗儿童柔软性平足症的中期疗效比较)[J].临床小儿外科杂志,2022(01):69-73
A类:
外侧柱延长术
B类:
距下关节制动术,柔软性,平足,中期疗效,疗效比较,先天性肠旋转不良,良伴,胃穿孔,肠坏死,汉儿,儿童医院,出生体重,胎龄,发病时间,胆汁,便血,腹胀,血清总蛋白,经手,中男,血红蛋白水平,发生风险,中肠扭转,严重并发症,肠穿孔,手术探查,婴儿
AB值:
0.154881
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