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先天性心脏病体外循环术后细菌DNA移位的临床研究
文献摘要：
目的:探讨先天性心脏病患儿体外循环术后肠道屏障功能损伤、细菌DNA移位及其与术后发生全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）之间的关系。方法:收集2018年7月至2019年7月上海交通大学医学院附属儿童医院心胸外科收治的61例先天性心脏病行体外循环手术患儿，其中男29例，女32例；年龄为（744.8±947.8）d，年龄范围为2 d~14岁。按术后是否发生SIRS分为SIRS组及无SIRS组。术前和术后2 h、24 h采集静脉血，利用PCR技术进行细菌DNA检测，同时检测肠道损伤标志物二胺氧化酶及肠型脂肪酸结合蛋白，并观察术后是否发生SIRS。结果:①所有患儿术前细菌PCR均为阴性，术后2 h（322.4±279.6 copies/μl）、术后24 h（366.6±294.9 copies/μl）细菌DNA拷贝数明显较术前升高，与术前相比差异均有显著性（
P<0.001）；②体外循环术后2 h血清二胺氧化酶（148.5±93.2 mIU/ml）、肠型脂肪酸结合蛋白（7.8±7.2 ng/ml）水平较术前明显升高，24 h后开始下降，术后2 h、24 h与术前相比差异有显著性（
P=0.012、
P=0.0089）；③SIRS组术后24 h二胺氧化酶、肠型脂肪酸结合蛋白水平明显升高，与非SIRS组相比差异有显著性（
P=0.0308、
P=0.0282）。
结论:体外循环术后早期即可发生肠道细菌DNA移位，先天性心脏病体外循环术后SIRS与肠道细菌DNA移位有相关性。
文献关键词：
心肺转流术;先天性心脏病;细菌移位;聚合酶链式反应;脂肪酸结合蛋白
中图分类号：
作者姓名：
陈峰;葛俊文;李佳;陈小龙;龚瑾;谢业伟;李小兵;沈立;张儒舫
作者机构：
上海交通大学医学院附属儿童医院，上海市儿童医院心胸外科，200062 上海
文献出处：
引用格式：
[1]陈峰;葛俊文;李佳;陈小龙;龚瑾;谢业伟;李小兵;沈立;张儒舫-.先天性心脏病体外循环术后细菌DNA移位的临床研究)[J].中华小儿外科杂志,2022(11):1018-1022
A类：
B类：
病体,体外循环术,先天性心脏病患儿,后肠,肠道屏障功能,功能损伤,全身炎症反应综合征,systemic,inflammatory,response,syndrome,SIRS,上海交通大学,学医,儿童医院,心胸外科,体外循环手术,中男,同时检测,肠道损伤,二胺氧化酶,肠型脂肪酸结合蛋白,copies,拷贝数,mIU,ml,术后早期,肠道细菌,心肺转流术,细菌移位,聚合酶链式反应
AB值：
0.197602
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