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典型文献
青年可逆性胼胝体压部病变综合征八例临床分析
文献摘要:
目的 探讨青年可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)患者的临床、影像学特点及预后.方法 选取2011年4月至2019年1月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的8例青年RESLES患者,对其临床资料、影像学特点、脑电图和脑脊液检查、治疗及预后进行回顾性分析.结果 8例患者中男6例,女2例;发病年龄17~36岁;急性起病5例,亚急性起病3例.临床表现:首发症状分别为高热5例、头痛2例、头晕1例;后续主要症状包括头晕4例,头痛、行走不稳、肌张力障碍和癫痫各2例,视物模糊、言语不清、胡言乱语、精神症状、腹泻和睡眠异常各1例.7例患者行脑脊液检查,颅内压增高4例、白细胞升高2例、红细胞升高4例、蛋白质增高4例、氯化物降低4例及葡萄糖降低1例.头颅MRI检查示孤立性胼胝体压部病灶6例,胼胝体压部外部延伸病灶2例;无强化8例.脑电图检查异常4例(少量或大量慢波).治疗方面,激素治疗5例,抗病毒5例,静注人免疫球蛋白2例,抗炎2例,抗癫痫和抗结核各1例,未用药1例;治疗前的改良Rankin量表评分5分、4分、1分各2例,3分、2分各1例,治疗后0分7例,1分1例;治疗后2~4周复查头颅MRI病灶均消失.结论 RESLES以儿童及青少年多见.青年发病的RESLES变异性较大,临床与影像学特点并不匹配,早期易误诊为病毒性脑炎,确诊后应尽早启动免疫调节治疗.
文献关键词:
可逆性胼胝体压部病变综合征;临床特点;影像学;免疫治疗
作者姓名:
解锐;姚生;刘建国;韩晓琛
作者机构:
100048北京,解放军总医院第六医学中心神经内科
文献出处:
引用格式:
[1]解锐;姚生;刘建国;韩晓琛-.青年可逆性胼胝体压部病变综合征八例临床分析)[J].北京医学,2022(05):390-394
A类:
B类:
可逆性胼胝体压部病变综合征,临床分析,reversible,splenial,lesion,syndrome,RESLES,影像学特点,解放军总医院,医学中心,心神,神经内科,脑电图,脑脊液,治疗及预后,中男,发病年龄,起病,亚急性,首发症状,高热,头痛,头晕,主要症状,肌张力障碍,言语不清,胡言乱语,精神症状,睡眠异常,颅内压增高,氯化物,头颅,孤立性,激素治疗,抗病毒,静注人免疫球蛋白,抗癫痫,抗结核,未用,Rankin,复查,儿童及青少年,变异性,误诊,病毒性脑炎,免疫调节治疗,临床特点,免疫治疗
AB值:
0.33554
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