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康复医学科常见主要诊断编码错误案例分析
文献摘要：
分析康复医学科5个常见疾病主要诊断编码错误案例:错误使用偏瘫(G81.900)作为患者从神经内科治疗脑梗死后转科至康复科康复治疗出院后的主要诊断,错误使用康复医疗(Z50.900x001)作为患者从脊柱外科手术治疗后转科至康复科康复治疗后出院的主要诊断,错误使用脑出血后遗症(I69.100x001)作为患者术后出院再入康复科康复治疗后的主要诊断,错误使用椎管狭窄(M48.000)统计码作为主要诊断编码,错误使用脑梗死(I63.900)未特指编码作为主要诊断编码.正确的主要诊断及其编码是大脑动脉闭塞脑梗死I63.502、颈部脊髓损伤S14.101、偏瘫G81.900后遗症编码为脑出血后遗症I69.100x001可作为附加编码、腰椎椎管狭窄M48.005、颈动脉闭塞脑梗死I63.204;影响康复医学科主要诊断编码错误的原因包括未正确掌握主要诊断选择的原则、统计码和未特指编码的使用规则等,需引起临床医师和编码员的高度重视.
文献关键词：
康复医学科;主要诊断;ICD编码;错误案例
中图分类号：
作者姓名：
柯珊红;明平勇
作者机构：
鄂东医疗集团黄石市中心医院,湖北省,黄石市,435000
文献出处：
引用格式：
[1]柯珊红;明平勇-.康复医学科常见主要诊断编码错误案例分析)[J].中国病案,2022(07):44-45,48
A类：
G81,Z50,900x001,I69,100x001,M48
B类：
康复医学科,主要诊断编码,编码错误,错误案例,常见疾病,偏瘫,神经内科,内科治疗,脑梗死,转科,康复科,康复治疗,出院后,康复医疗,脊柱外科手术,外科手术治疗,用脑,脑出血后遗症,再入,I63,特指,脑动脉,动脉闭塞,脊髓损伤,S14,腰椎椎管狭窄,颈动脉,临床医师,编码员,ICD
AB值：
0.203254
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