目的 对比分析血管内机械取栓治疗颅内大动脉粥样硬化性(ICAS)和栓塞性(embolic)急性缺血性脑卒中的临床效果和安全性.方法 回顾性分析2019-01—2021-12采用血管内机械取栓治疗的118例急性大血管闭塞的缺血性脑卒中患者的临床资料,其中ICAS组27例(22.9％),Embolic组91例(77.1％).结果 与Embolic组比较,ICAS组更高的后循环闭塞比例(37.0％vs 14.3％,P=0.009)、更高的球囊扩张(66.7％vs 7.7％,P<0.001)及支架置入比例(59.3％vs 6.6％,P<0.001),手术时间明显延长[110.00(80.00～130.00)min vs 85.00(55.00～120.00)min,P=0.021)],年龄更小[(63.67±11.48)岁vs(68.25±10.13)岁,P=0.047],合并冠心病比例(14.8％vs 41.8％,P=0.010)、心房颤动比例(7.4％vs 52.7％,P<0.001)及术后出血发生率(3.7％vs 23.1％,P=0.023)明显降低,2组血管成功再通率(92.6％vs 91.2％)及术后3个月预后良好率(40.7％vs 49.5％)均无统计学差异(P>0.05).结论 对比颅内动脉粥样硬化与栓塞性急性缺血性脑卒中,危险因素存在差异,ICAS组术后出血发生率明显降低,且术中往往需要联合血管成形术,但两者预后无明显差异.

脑卒中;颅内动脉硬化;栓塞;机械取栓

李家辉;陈巨罗;李子峰;王国防;王福星;王幼萌

蚌埠医学院附属阜阳医院 阜阳市人民医院,安徽 阜阳 236000

中国实用神经疾病杂志

[1]李家辉;陈巨罗;李子峰;王国防;王福星;王幼萌-.急性颅内大动脉粥样硬化与栓塞性缺血脑卒中机械取栓治疗的对比研究)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(07):846-850

Embolic

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