目的 探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在胶质瘤组织表达变化与生存预后的关系,构建和评价GPX对胶质瘤患者生存预后的列线图预测模型.方法 从肿瘤基因图谱计划数据库中下载胶质瘤患者数据集,获取663例患者的临床参数信息及其GPX表达水平,其中胶质母细胞瘤(GBM)153例、低级别胶质瘤(LGG)510例,分析GPX表达与患者生存之间的关系,利用单因素和多因素Cox风险回归模型筛选变量,并使用最小绝对收缩选择算子(Lasso)回归进行再次筛选验证,基于筛查结果构建列线图模型,采用一致性指数评价预测模型的区分度,校准曲线评价模型的校准度.结果 与对照组相比,GPX1、GPX3、GPX4、GPX7、GPX8的表达在胶质瘤患者中显著升高(P均＜0.001),且除GPX3外,GBM患者的表达显著高于LGG患者(P均＜0.001);Kaplan-Meier分析显示,GPX1(P=0.013)和GPX4(P=0.040)高表达的GBM患者无进展生存期显著缩短,GPX1、GPX7和GPX8高表达的LGG患者总生存率、疾病特异性生存期和无进展生存期显著缩短(P均＜0.001);单因素和多因素Cox及Lasso回归筛选出GPX7和GPX8为影响LGG患者预后的关键因素;利用该结果构建列线图显示,最终进入模型的危险因素为GPX7,一致性指数为0.843(95％CI=0.809-0.853),校准曲线显示预测值与实际值具有较好的一致性.结论 GPX7是影响LGG患者预后的独立危险因素,利用其构建的列线图模型可以较好地预测LGG患者的生存率.

胶质瘤;谷胱甘肽过氧化物酶;预后模型

任晓梅;张立;辛宝;钱文文;夏曾润;祁蒙;杜小平;史传道;刘启玲;张荣强

陕西中医药大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室,陕西咸阳712046;青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院临床营养科,山东烟台264000;安康市富硒产品研发中心,陕西安康725000;陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,陕西咸阳712046

中国医学科学院学报

[1]任晓梅;张立;辛宝;钱文文;夏曾润;祁蒙;杜小平;史传道;刘启玲;张荣强-.谷胱甘肽过氧化物酶在胶质瘤患者中的表达及对生存预后的影响)[J].中国医学科学院学报,2022(02):276-285

肿瘤基因图谱计划数据库

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