典型文献
列线图在老年COPD患者发生肺动脉高压风险预测中的应用
文献摘要：
目的 建立列线图模型个体化预测老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生肺动脉高压(PH)的高危风险因素.方法 选取2015年1月至2019年1月湖州市第三人民医院收治的COPD老年患者420例,其中发生PH的患者80例作为发生PH组,未发生PH的患者340例作为未发生PH组.回顾性分析患者的临床资料,采用Logistic回归分析法筛选出老年COPD患者发生PH的独立风险因素.利用R软件对筛选出的独立风险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行内部验证.结果 通过Logistic二元回归分析患者的风险因素数据可知,居住环境(OR=2.861,95％CI:1.575～5.198)、吸烟史(OR=3.034,95％CI:1.318～6.984)、C-反应蛋白(CRP)(OR=3.028,95％CI:1.599～5.733)、白细胞(WBC)计数(OR=6.156,95％CI:2.915～12.997)、第1秒用力呼气容积比率(FEV1％)(OR=3.443,95％CI:1.891～6.270)、二氧化碳分压(PaCO2)(OR=2.746,95％CI:1.513～4.984)为老年COPD患者发生PH的独立危险因素.基于上述6项风险因素建立预测老年COPD患者发生PH的列线图模型,校准曲线验证结果显示预测值与实测值曲线重合度较高,表明该预测模型准确度优良;同时由自举法内部验证,结果显示一致性指数(C-index)高达0.830(95％CI:0.734～0.924),提示该模型精准度和区分度较好.结论 基于多项老年COPD患者发生PH的危险因素建立的列线图模型具有较高的预测价值,医护人员可以根据危险因素在早期进行有效防范与干预,进而减少患者发生PH,改善患者预后.
文献关键词：
慢性阻塞性肺病;肺动脉高压;列线图模型;验证
中图分类号：
作者姓名：
朱建丰;徐英
作者机构：
313000 湖州市第三人民医院
文献出处：
引用格式：
[1]朱建丰;徐英-.列线图在老年COPD患者发生肺动脉高压风险预测中的应用)[J].浙江临床医学,2022(06):822-825
A类：
B类：
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AB值：
0.228717
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