目的 探究尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者趋化素(Chemerin)、微小RNA-128b(Microrna-128b,miR-128b)表达的影响.方法 选取收治的198例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组、观察组各99例.对照组使用阿替普酶治疗,观察组使用尼麦角林联合阿替普酶治疗.对两组患者治疗前后生活能力、神经功能进行评价,检测两组颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块面积及血液流变学指标水平,Western blot法检测Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)通路蛋白表达,RT-PCR法检测miR-128b表达,酶联免疫吸附法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(inter-leukin-1β,IL-1β)水平及Chemerin水平,对比两组治疗效果.结果 治疗后,观察组日常生活能力评分(activity of daily living,ADL)高于对照组,国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、IMT、斑块面积、全血高切黏度(high blood viscosity,HBV)、全血低切黏度(low blood viscosity,LBV)水平低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组TLR4、NF-κB p65、miR-128b表达及TNF-α、IL-1β、Chemerin水平均低于对照组(P<0.05).结论 使用尼麦角林联合阿替普酶治疗,急性缺血性脑卒中患者生活能力、神经功能提升,IMT、斑块面积下降,血液流变学改善,炎症反应减轻,Chemerin、miR-128b表达受到调控,治疗效果显著.

急性缺血性脑卒中;尼麦角林;阿替普酶;趋化素;微小RNA-128b

中国人民武装警察部队海警总队医院神经内科 浙江嘉兴314000

[1]陈璐菡;陈伟良-.尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者Chemerin、miR-128b表达的影响)[J].广东医学,2022(05):613-617

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